ACCIONES DE ENFERMER A DURANTE EL INGRESO AL REA HOSPITALARIA SEG N LAS NORMAS ESTABLECIDAS

ACCIONES DE ENFERMERÍA DURANTE EL INGRESO AL ÁREA HOSPITALARIA SEGÚN LAS NORMAS ESTABLECIDAS
Es la atención que se le da al paciente que ingresa a un servicio hospitalario.
RECOMENDACIONES
Determine las condiciones generales del paciente Báñelo si su estado general lo permite Informe al médico acerca de la admisión del paciente y cumpla con los demás requisitos de admisión.
1. Reciba lahistoria clínica y orden de hospitalización. Revise estos documentos para asegurarse de que corresponden al paciente.2. Salude cordialmente al paciente por su nombre y preséntese.3. Si el paciente llega en silla de ruedas o en camilla, coloque inmediatamente en la cama; si ha llegado caminando hágalo sentar.4. Traiga el equipo a la unidad del paciente
9. Registre la admisión de acuerdo a las normasdelservicio10.Anotaciones en el registro clínico11.Servicio por el que ingresa el paciente12.Condiciones en que llega13.Signos vitales y otras actividades realizadas alpaciente14.Observaciones del paciente.
Anote la temperatura con lápiz rojo en la gráfica u hoja de signos vitales. Si el control de la temperatura se hace a intervalos más frecuentes, haga la anotación con tinta en la hoja de laenfermera, o en la hoja dispuesta para este fin.
Es la forma de determinar los valores normales o anormales del funcionamiento cardiaco, de la respiración y termorregulación del organismo.
Es el procedimiento por el cual se determina la tensión máxima y mínima que ejerce la sangre sobre la pared de las arterias, en el momento de la sístole y de la diástole respectivamente.
TOMA DE LA TEMPERATURA
Es ladeterminación del grado de calor del cuerpo por medio de un termómetro clínico.
1. Coloque el paciente en forma cómoda, en decúbito dorsal o sentado.2. Descubra el brazo y coloque el brazalete aproximadamente dos dedos arriba del pliegue del codo.  
3. Si el manómetro es de aire, fíjelo sobre el brazalete en la cara anterior. Si es de mercurio colóquelo sobre un plano horizontal.4. Limpie losauriculares del fonendoscopio y colóquelos con la parte cóncava hacia fuera.
5. Localice la arteria y sostenga sobre ella, el tambor del fonendoscopio. Si no lo palpa coloque el tambor sobre el trayecto anatómico de la arteria.6. Tome la pera con la mano libre, cierre la llave sin ajustarla demasiado, insufle aire hasta que el mercurio o la aguja suba a una altura conveniente. De acuerdo a la situacióndel paciente o a sus antecedentes.
7. Abra la llave lentamente para que el aire salga en formagradual.8. Observe la columna de mercurio ola aguja del manómetro. Esté alerta para ver la cifra donde oiga el primer golpe fuerte, que corresponde a la tensión sistólica o máxima y la cifra donde escuche el último golpe, que corresponde a la tensión diastólica o mínima.
9. Quítese el fonendoscopio y anotela tensiónarterialescuchada.10. Retire el brazalete. Limpie los auriculares del fonendoscopio.
Es el recuento que se hace por medio de la aplicación de las dilataciones de la pared arterial, al paso de la onda sanguínea, durante un minuto.
OBJETIVOS:
Verificar el estado del paciente de acuerdo con la frecuencia, ritmo, volumen y tensión del pulso.
Localizar el pulso en los siguientes sitios sino se encuentra en la arteria radial: Temporal, facial, carótida, humeral, femoral, pedio y apical.Hacer los controles diarios de pulso de preferencia antes de la ingestión de alimentos y con el paciente en reposo.Palpar la arteria con los dedos índice, medio y anular.
PROCEDIMIENTO: 
1. Haga descansar sobre un plano firme el brazo o región donde se va a tomar el pulso.
2. Localice la arteria,haga presión suave con los dedos índice, medio y anular; cuente el número de las pulsaciones en un minuto rectifíquelo en otro minuto.
3. Observe cualquier anomalía en tensión, frecuencia, regularidad y ritmo.
4. Anote el número de pulsaciones por minuto.
Esta se toma en la axila gracias al color corporal que se acumula allí su temperatura es mas exacta en adultos
Secar la axila, antes de colocar...