Acciones de enfermeria
Control de signos vitales: pulso, respiración y presión arterial, antes, durante y después de administrado el medicamento.
Verificar los 5 correctos: paciente correcto,medicamento correcto, dosis correcta, vía de administración correcta, hora correcta.
Mantener comunicación con el paciente para observar sus manifestaciones clínicas, ejemplo: somnolencia, mareos,debilidad, alteraciones visuales.
En usuarios con insomnio se debe administrar en horas de la noche para ayudar a que concilie el sueño y descanse.
Si la administración es oral recomendarle al pacientetomarlo con los alimentos o leche para su mejor absorción.
Si lleva tratamiento continuo no suspenderlo abruptamente.
Explicarle al usuario si este maneja que no lo haga ya que limita su visión.Explicarle al paciente ambulatorio que el medicamento no es compatible con el alcohol ya que potencia la somnolencia.
Adecuar posiciones que favorezcan el confort del paciente.
Utilizar estrategiasde comunicación terapéutica para reconocer la experiencia del dolor.
Proporcionar información acerca del dolor, tales como las causas, tiempo que durará y cómo controlarlo.
Administrar la medicaciónprescrita para el dolor y evaluar su efecto analgésico.
Evaluar la eficacia del analgésico tras la administración, especialmente en las dosis iniciales y observar también si hay señales de efectosadversos como depresión respiratoria, náuseas y vómitos, estreñimiento y sequedad de boca.
Enseñar al paciente y familia el uso de técnicas no farmacológicas de alivio del dolor como: estimulaciónnerviosa transcutánea, relajación muscular progresiva, terapia musical, distracción, acupresión, masajes, aplicación de frío o calor.
Registrar en la documentación de enfermería: los resultados de lavaloración objetiva y subjetiva del dolor así como la respuesta del paciente a las medidas tomadas para el alivio del dolor.
Evaluar el nivel de sedación de los pacientes que reciben opiáceos....
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