Acciones de enfermeria

ACCIONES DE ENFERMERIA APLICABLE ALAS PATOLOGIAS MAS FRECUENTES DEL SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO
FRACTURA DE CADERA Y QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO POR CAIDA Y DERRAMAMIENTO DE AGUA CALIENTE EN EL BRAZOIZQUIERDO.
ANAMNESIS DEL PACIENTE
NOMBRE: FRANCISCO GARCIA AGUILAR. EDAD 65 ANOS FECHA DE NACIMIENTO: 05-06 -1946
OCUPACION: MAESTRO. ESTADO CIVIL: CASADO. DOMICILIO: VERACRUZ #354 COL RODRIGUEZ
ESTADO: REYNOSA TAMPS. ESTATURA: 1.65 MTS. PESO: 73 KG.
ANTECEDENTES ALERGICOS NEGATIVOS, QUIRURJICOS NEGATIVOS
ANTECEDENTES HEREDITARIOS.
ABUELO PATERNO- DESCONOCE
ABUELAPARERNA- DESCONOCE
ABUELO MATERNO. FINADO X CANCER DE PROSTATA.
ABUELA MATERNA. FINADA DESCONOSE CAUSA.
MADRE. FINADA ( DIABETES M).
PADRE; FINADO ( HIPERTENSO Y DIABETICO).
EXAMEN FISICO
LAVALORACION FISICA CEFALO O POR ORGANOS Y SISTEMAS MEDIANTE EL USO DE LAS TECNICAS
1- INPECCION.
2- PALPACION
3- PERCUCION
4- AUSCULTACION.
-CABEZA: POSTURA ALINEAMIENTO DE LA CABEZANORMAL SIN PRESENCIA DE NODULOS.
-CUELLO Y SEGMENTOS CERVICAL: MOVIMIENTOS DE FLEXION Y EXTENSION NORMALES.
-TORAX Y ABDOMEN: NORMAL, CON DOLOR EN LA PALPACION
-EXTREMIDADES INFERIORES: PRESENCIA DEFRACTURA EN LA PIERNA DERECHA DOLOR Y EDEMA.
-EXTREMIDADES SUPERIORES: QUEMADURA EN EL BRAZO IZQUIERDO, DOLOR Y EDEMA.
ELEBORARA UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA.
PACIENTE MASCULINO, EDAD 65 ANOSCONCIENTE TRANQUILO, SIGNOS VITALES ESTABLES 125/ 80, BUENA COLORACION DE PIEL, PRESENTA FRACTURA DE CADERA DERECHA Y QUEMADURA DEL BRAZO IZQUIERDO DE SEGUNDO GRADO POR UNA CAIDA DE LA ESCALERA DE SU CASAY AL LLEVAR CONSIGO UNA CHAROLA CON AGUA HIERVIENDO SE QUEMA, SE CANALIZA EN LA PARTE DEL BRAZO DERECHO, SE ADMINISTRA SOLUCION FISIOLOGICA DE 1000ML PARA MANTENER VENA PREMEABLE, PRESENTA DOLOR ENLA PIERNA DERECHA SE LE ADMINISTRA KETREROLACO 30MG POR INDICACION DEL DR. URGENCIOLOGO, MIENTRAS PASA VALORACION POR EL DR. DE TRAUMA QUIEN VALORIZARA EL ESTADO DEL PACIENTE.
EVALUARA LOS...