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Aunque la etiología (*) de este síndrome no está claro se cree que se debe a elevadaconcentración de hidratos de carbono simples en la luz intestinal que ocasiona un aumento local de la osmolaridad. Esto a su vez provoca un rápido rellenado de líquidos del intestino con distensión ycalambres, así como la liberación de hormonas gastrointestinales vasoativas, como el VIP, o la neurotensina. Como acción refleja, se producen palpitaciones, sudoración, sofocos y síncope a los quepueden seguir naúseas, vómitos o diarrea.
El tratamiento dietético, aumentando la ingesta proteica y la reduDepartment of Surgery, University of California, San Francisco.
Abstract
This articlereviews the current literature on the postgastrectomy syndromes of dumping and postvagotomy diarrhea. Pathophysiology, diagnosis, incidence, and treatment options are discussed. These syndromes presentsome of the most difficult treatment dilemmas seen after surgery. Specific recommendations for both medical and surgical treaBajo condiciones fisiológicas normales, el estómago y el píloro (la aberturadel estómago hacia el intestino
delgado), controlan la rapidez con que el contenido gástrico deja el estómago. Es decir, el estómago, el páncreas y el
hígado funcionan juntos para preparar losnutrientes (o el azúcar) antes de que alcancen el intestino delgado para ser
absorbidos. El estómago sirve como un depósito que retiene y libera el alimento de forma controlada, evitando afluenciasgrandes repentinas de azúcar. El alimento enviado también se mezcla con el ácido del estómago, la bilis y el jugo
pancreático para controlar la composición química de los alimentos y evitar el“síndrome de dumping”.
El síndrome de dumping se divide generalmente en dos fases: tempranas y tardía. Las dos fases tienen causas
psicológicas diferentes y serán descritas por separado. En la...
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