Acido Tranexamico
Acción terapéutica.
Agente antifibrinolítico.
Propiedades.
Es un agente antifibrinolítico que inhibe la destrucción del coágulo mediante la inhibición de la activación delplasminógeno, reduciendo la conversión de plasminógeno a plasmina (fibrinolisina), una enzima que degrada los coágulos de fibrina, fibrinógeno y otras proteínas plasmáticas, incluyendo los factoresprocoagulantes V y VIII. In vitro, la potencia del ácido tranexámico es de 5 a 10 veces mayor que la del ácido caproico. Se absorbe rápidamente por el tracto gastrointestinal y se distribuye a todos lostejidos; atraviesa la barrera placentaria y es excretado en leche materna. Se elimina principalmente por vía urinaria como droga sin modificar.
Indicaciones.
Tratamiento profiláctico y curativo de lashemorragias por aumento de fibrinólisis. Tratamiento del edema angioneurótico hereditario.
Dosificación.
Adultos: vía intravenosa: 0,5 a 1g dos a tres veces al día, administrados lentamente y enun lapso de tiempo no inferior a 1ml/min; vía intramuscular: dosis de ataque, 0,5g cada cuatro a seis horas; vía oral: 1 a 1,5g dos a tres veces al día. Niños: vía intravenosa, 10mg/kg dos a tres vecespor día; vía oral, 25mg/kg dos a tres veces por día.
Reacciones adversas.
Las principales reacciones adversas incluyen náuseas, vómitos y diarreas; las cuales suelen desaparecer cuando sedisminuye la dosis.
Precauciones y advertencias.
Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia renal, debido al riesgo de acumulación. En caso de hematuria masiva también debe emplearse conprecaución por el peligro de una obstrucción uretral. Los pacientes con una tendencia trombótica pronunciada no deben ser tratados con ácido tranexámico, excepto que se administre simultáneamente unanticoagulante. No administrar por vía intravenosa rápida ya que aumenta la incidencia de aparición de efectos adversos.
Interacciones.
Complejo coagulante anti-inhibidor o complejo Factor IX: el...
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