acido urico

2.2METODOS:
2.2.1 FASE PRE-ANALITICA (TOMA DE MUESTRA):

Antes de realizar la toma de muestra, es de suma importancia tomar los datos del paciente el cual se le extraerá la muestra sanguínea y la muestra de orina, para ello o hacemos una ficha de toma de datos (ANEXO N° 1).

Métodos generales para la extracción sanguínea; la sangre para poder ser estudiada debe extraerse del organismo y enocasiones fraccionarse en sus componentes fundamentales: plasma o suero y células. La extracción sanguínea puede realizarse de diferentes métodos, siendo los más empleados la punción venosa y la punción capilar. Al igual que cualquier otra técnica o practica médica, la extracción sanguínea precisa un adecuado control de calidad ya que de ello depende muchas veces el resultado obtenido delanálisis de la muestra de sangre sea correcto. Por ello diversos organismos internacionales han elaborado un conjunto de normas dirigidas a la estandarización de los métodos de extracción sanguínea.
La venopunción es la recolección de una muestra de sangre de una vena. Usualmente para pruebas de laboratorio, también conocida como flebotomía. Todo profesional que vaya a realizar cualquier tipo de toma demuestra, debe tener una en cuenta, que la calidad del resultado comienza por una correcta obtención de la muestra (Michael H. 2007)

Métodos generales para la obtención de orina;


1. CONCEPTOS ANATOMICOS; las venas son fundamentalmente de tres tipos:

Prominentes: se ven sin comprensor. Suelen ser móviles , por lo que se hace necesario fijarla mediante estiramiento de epidermis ytejidos subcutáneo, por debajo de donde se va a realizar la punción.
Profundas: no se ven, se palpan. Dan una sensación completa de almohadillado y suelen ser muy finas.
Finas: su palpación presenta una cierta dificultad y si además son superficiales, su movilidad suele ser muy grande.
Para la pulsión venosa se suele elegir el miembro superior y en este, la zona de flexura del codo, donde las venasson más accesibles y fijas. De fuera a dentro, encontramos: vena cefálica. Vena mediana y vena basílica.
En el dorso de la mano, donde en ocasiones es necesario recurrir encontramos: V. basílica y V. cefálica posteriores y colaterales los dedos ( Louis P. 2007)
Se debe recordar, que la red venosa es doble, una profunda y otra superficial, anastomosadas entre sí. Cuando los músculos se contraen,las venas profundas son exprimida y envían la sangre que contienen a la red superficial, aumentado asi el torrente circulatorio de esta y por ello su volumen.
La pulsión capilar no debe hacerse nunca en una zona edematosa o congestiva. Si la piel esta palida y/o fría, antes de pinchar, es aconsejable un suave masaje en la zona hasta que esta se note calida y sonrojada.
2. CONDICIONES PARAREALIZAR LA EXTRACCION, el paciente debe estar en posición cómoda, con descanso en los brazos, no deben estar asustados, ni ser cambiados de postura de forma repentina. La mayoría de los pacientes, ante cualquier tipo de toma de muestra, se encuentran nerviosos y a veces, hasta atemorizados. Es d suma importancia la delicadeza y corrección del técnico que puede lograr la colaboración del paciente, asícomo la disminución delo dolor, molestia o incomodidad, que dicha toma en si pueda proporcionar.
En el caso concreto de la extracción de sangre, las técnicas que nos pueden ayudar a obtener la relajación del paciente son, entre otras:

Distrae su atención.
Apoyo firme de nuca en superficie duro.
En posición sedante, brazos caídos a lo largo del cuerpo, apoyando el peso del tronco en elabdomen.
Introducción alternativa de manos en agua fría y caliente.

3. PREPARACION DEL MATERIAL; los materiales necesarios son los siguientes:

Compresor: debe de ser elástico y blando.
Solución desinfectante: el desinfectante utilizado, requiere para ñla toma de muestras las siguientes características: que limpie, desinfecte y desengrase la zona elegida, que no impida la visión de las venas,...