acidos grasos
Páginas: 58 (14409 palabras)
Publicado: 24 de abril de 2014
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04 Suplemento 7574-3-19
21/6/06
10:55
Página 3
UTILIDAD TERAPÉUTICA DE LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3
Farmacología de los ácidos grasos omega-3
Ricardo Caballero, Ricardo Gómez, Lucía Núñez, Miguel Vaquero, JuanTamargo y Eva Delpón
Departamento de Farmacología. Facultad de Medicina. Universidad Complutense. Madrid. España.
El consumo de ácidos grasos omega-3, como el ácido
eicosapentanoico (EPA) y el ácido docosahexanoico
(DHA), derivados de alimentos marinos y de plantas ha
demostrado, en estudios epidemiológicos y clínicos, que
reduce la incidencia de mortalidad coronaria y la muerte
por arritmias.Recientemente, un suplemento que contiene una concentración del 90% de ácidos omega-3 (EPA y
DHA) en forma de etil ésteres (Omacor®) ha sido autorizado como tratamiento adjunto a la dieta para reducir la
hipertrigliceridemia en pacientes adultos y, también,
como tratamiento adjunto a la dieta y a otros tratamientos
en la prevención secundaria del infarto de miocardio. En
este artículo, enprimer lugar, revisamos la estructura química, las acciones farmacológicas y los mecanismos por
los cuales los ácidos grasos n-3 y, en particular, el Omacor®, pueden reducir el riesgo de muerte cardiovascular.
A continuación, se analizan las propiedades farmacocinéticas, la seguridad y las recomendaciones de diversos organismos para administrar suplementos de EPA+DHA u
Omacor® en los pacientescon enfermedades cardiovasculares.
Pharmacology of Omega-3 Polyinsaturated
Fatty Acids
Epidemiological and clinical trials have shown that the
consumption of omega-3 polyunsaturated fatty acids,
such as eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic
acid (DHA), derived from seafood and plant sources
reduces the incidence of fatal coronary artery disease
and death due to arrhythmia.Recently, a food
supplement containing a 90% concentration of omega-3
fatty acids (i.e., EPA and DHA) in the form of ethyl
esters (Omacor®) has been licensed for use as an
adjunct to dietary modification for the reduction of
hypertriglyceridemia in adults and as an adjuvant to
standard medical treatment for the secondary prevention
of myocardial infarction. In this article, we review firstly
thechemical structure of omega-3 fatty acids, and the
pharmacological actions and mechanisms through which
they may reduce the risk of cardiovascular disease.
Thereafter, we discuss the pharmacokinetics, safety
profile, and the recommendations made in several
guidelines concerning the use of EPA+DHA supplements
or Omacor® in patients with cardiovascular disease.
Palabras clave: Ácidosgrados omega-3. Dieta. Cardiopatía isquémica. EPA. DHA.
Key words: Omega-3 fatty acids. Diet. Coronary artery
disease. EPA. DHA.
INTRODUCCIÓN
inestable, el 4,5% fallecía en los 3 meses siguientes2.
La elevada morbimortalidad de la cardiopatía isquémica hace que incluso una pequeña reducción pueda tener un considerable impacto en la salud de nuestra población.
En 1976, investigadores danesesobservaron que la
incidencia y la mortalidad por cardiopatía isquémica
era mucho menor en la población esquimal, que consumía una gran cantidad de grasas de origen marino
(hasta 10-12 g/día), muy ricas en ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (AGPI n-3), que en la de población
danesa que habitaba en la isla, que consumía principalmente AGPI n-63,4. De hecho, el cociente ácidos
grasospoliinsaturados/saturados era de 0,84 en la población esquimal y de 0,24 en los daneses. Por tanto,
estos investigadores relacionaron la baja incidencia de
cardiopatía isquémica con la ingesta de AGPI n-3 procedentes de los aceites de pescado.
Desde entonces, numerosos estudios experimentales, epidemiológicos y de intervención5-15 han demostrado que la ingesta de una dieta rica en AGPI n-3 re-...
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UTILIDAD TERAPÉUTICA DE LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3
Farmacología de los ácidos grasos omega-3
Ricardo Caballero, Ricardo Gómez, Lucía Núñez, Miguel Vaquero, JuanTamargo y Eva Delpón
Departamento de Farmacología. Facultad de Medicina. Universidad Complutense. Madrid. España.
El consumo de ácidos grasos omega-3, como el ácido
eicosapentanoico (EPA) y el ácido docosahexanoico
(DHA), derivados de alimentos marinos y de plantas ha
demostrado, en estudios epidemiológicos y clínicos, que
reduce la incidencia de mortalidad coronaria y la muerte
por arritmias.Recientemente, un suplemento que contiene una concentración del 90% de ácidos omega-3 (EPA y
DHA) en forma de etil ésteres (Omacor®) ha sido autorizado como tratamiento adjunto a la dieta para reducir la
hipertrigliceridemia en pacientes adultos y, también,
como tratamiento adjunto a la dieta y a otros tratamientos
en la prevención secundaria del infarto de miocardio. En
este artículo, enprimer lugar, revisamos la estructura química, las acciones farmacológicas y los mecanismos por
los cuales los ácidos grasos n-3 y, en particular, el Omacor®, pueden reducir el riesgo de muerte cardiovascular.
A continuación, se analizan las propiedades farmacocinéticas, la seguridad y las recomendaciones de diversos organismos para administrar suplementos de EPA+DHA u
Omacor® en los pacientescon enfermedades cardiovasculares.
Pharmacology of Omega-3 Polyinsaturated
Fatty Acids
Epidemiological and clinical trials have shown that the
consumption of omega-3 polyunsaturated fatty acids,
such as eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic
acid (DHA), derived from seafood and plant sources
reduces the incidence of fatal coronary artery disease
and death due to arrhythmia.Recently, a food
supplement containing a 90% concentration of omega-3
fatty acids (i.e., EPA and DHA) in the form of ethyl
esters (Omacor®) has been licensed for use as an
adjunct to dietary modification for the reduction of
hypertriglyceridemia in adults and as an adjuvant to
standard medical treatment for the secondary prevention
of myocardial infarction. In this article, we review firstly
thechemical structure of omega-3 fatty acids, and the
pharmacological actions and mechanisms through which
they may reduce the risk of cardiovascular disease.
Thereafter, we discuss the pharmacokinetics, safety
profile, and the recommendations made in several
guidelines concerning the use of EPA+DHA supplements
or Omacor® in patients with cardiovascular disease.
Palabras clave: Ácidosgrados omega-3. Dieta. Cardiopatía isquémica. EPA. DHA.
Key words: Omega-3 fatty acids. Diet. Coronary artery
disease. EPA. DHA.
INTRODUCCIÓN
inestable, el 4,5% fallecía en los 3 meses siguientes2.
La elevada morbimortalidad de la cardiopatía isquémica hace que incluso una pequeña reducción pueda tener un considerable impacto en la salud de nuestra población.
En 1976, investigadores danesesobservaron que la
incidencia y la mortalidad por cardiopatía isquémica
era mucho menor en la población esquimal, que consumía una gran cantidad de grasas de origen marino
(hasta 10-12 g/día), muy ricas en ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (AGPI n-3), que en la de población
danesa que habitaba en la isla, que consumía principalmente AGPI n-63,4. De hecho, el cociente ácidos
grasospoliinsaturados/saturados era de 0,84 en la población esquimal y de 0,24 en los daneses. Por tanto,
estos investigadores relacionaron la baja incidencia de
cardiopatía isquémica con la ingesta de AGPI n-3 procedentes de los aceites de pescado.
Desde entonces, numerosos estudios experimentales, epidemiológicos y de intervención5-15 han demostrado que la ingesta de una dieta rica en AGPI n-3 re-...
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