Acidos Y Bases
DATOS BÁSICOS DEL NIÑO, NIÑA O ADOLESCENTE (NNA)
Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
Identificación: Dirección:
Registro Civil
Tarjeta de Identidad
No. Ciudad:
Teléfono: Departamento: Parentesco: Último Grado Cursado:
Nombre Representante NNA: Edad: Menor de 15 1516 17
IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA Razón Social: Representante Legal: Tipo: Empresa Persona Natural Dirección: Ciudad: Departamento: TIPO Y CONDICIONES DE VINCULACIÓN Tipo de Vinculación: Contrato de Trabajo Trabajador Asociado Tipo de Actividad (Diligenciar solo Menores de 15 años) Artística Cultural Remuneración: $ Cargo: Horas Total Semana: Jornada Semana: Jornada Fin de Semana: SubsidioTransporte: $ Centro de Trabajo (Dirección):
Describa a continuación la distribución de las Horas Total Semana con el Horario de Trabajo
Servicios Temporales
Cooperativa o Precooperativa de Trabajo Asociado NIT: Teléfono:
Prestación de Servicios Recreativa Deportiva
Forma de Pago
Diario Semanal
Quincenal Mensual
Días: Días:
Mañana: Mañana:
Tarde: Tarde:
Descripcióndetallada del lugar de trabajo y de las actividades a realizar:
Nosotros los abajo firmantes, solicitamos en virtud de los artículos 35 y 113 de la Ley 1098 de 2006 – Código de la Infancia y Adolescencia -, autorización de trabajo en las condiciones señaladas en los campos anteriores. Manifestamos conocer la normativa vigente sobre el particular, principalmente la relacionada en la Ley 1098 y lasprohibiciones contenidas en la Resolución No. 1677 de 2008 y demás que le modifique, adicione o sustituya. La empresa se compromete a afiliar o a verificar la afiliación del NNA, al Sistema Integral de Seguridad Social (salud, pensiones, riesgos profesionales) y pagos de aportes parafiscales, según sea el caso, de conformidad con lo previsto en la Ley 100 de 1993, el Decreto Ley 1295 de 1994 y susdecretos reglamentarios, hechos que se acreditaran por escrito dentro de los cinco (5) días siguientes a la fecha de la firma de la presente autorización. PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES CERTIFICAMOS QUE LA PRESENTE INFORMACIÓN ES VERAZ
Nombre y Firma del NNA T.I. No. __________________
Nombre y Firma del Representante del NNA C.C. No. __________________________
Nombre y Firma delRepresentante Legal de la Empresa que solicita la autorización C.C. No._____________________
INFORM ACIÓN A SER DILIGENCIADA POR EL FUNCIONARIO QUE AUTORIZA
ENTREVISTA REALIZADA AL NNA Años cumplidos NNA: Sexo: M F Asiste actualmente al Colegio: Si No Grado de Escolaridad: Motivo por el cual va a trabajar: Actividad Económica Industria Comercio Agrícola Pecuaria Servicios Otra De acuerdo con sucultura, pueblo o rasgos físicos se reconoce como: Indígena Rom Raizal Palenquero Negro Mulato Afrocolombiano Ninguno Presenta dificultades permanentes para: Ver o percibir la luz Oír Usar Brazos o Manos Caminar o correr Entender, aprender o hablar Se encuentra en situación de desplazamiento forzado: Si: No: Presenta Certificado de Escolaridad No. SOLICITUD AUTORIZADA Nombre y Firma del Funcionario:Presenta Compromiso del Empleador SOLICITUD NEGADA Motivo de Negación: No.
Cargo: Inspector de Trabajo Dirección Territorial:
CODIGO IVC-P03-F01
Comisario de Familia
Alcalde Municipal
Fecha:
Cara Anverso (A)
V01
FORMATO ÚNICO NACIONAL DE AUTORIZACIÓN DE TRABAJO PARA NIÑOS, NIÑAS O ADOLESCENTES (NNA)
INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO Diligencie el formato preferiblemente enComputador o en letra imprenta. Imprima preferiblemente en tamaño Oficio. Todos los campos son necesarios, marque con X en los campos sombreados. Este formato debe ser presentado en original y una copia. Debe anexarse copia del Certificado de Escolaridad del NNA. En caso de haber terminado sus estudios secundarios anexar copia del Diploma de Bachiller junto con copia del Acta de Grado. Si el NNA no se...
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