Acidosis Respiratoria
Páginas: 2 (381 palabras)
Publicado: 30 de julio de 2015
PRESENTACION
DEL CASO
CLINICO #1
HISTORIA CLÍNICA:
Un hombre de 60 años con diagnóstico
de enfermedad pulmonar obstructiva
crónica
(EPOC)
que
requiere
oxigenoterapia prolongada llamó al
serviciode ambulancias debido a que
presentaba disnea intensa. Con el
tratamiento con O2 (oxígeno) nasal a 2
litros por minuto, su saturación de O2
era de 88%.
Durante un viaje de 27 minutos hacia elhospital, los paramédicos le hicieron
nebulizaciones con Salbutamol liberado
con O2 (aproximadamente 60% de O2) y
luego le administraron O2 mediante una
mascarilla
con
reservorio
(aproximadamente 80% deO2).
El paciente se durmió antes de llegar al
departamento de emergencias. Los
gases en sangre mostraron signos de
acidosis respiratoria. Para tratar la
insuficiencia respiratoria hipercápnicaacidótica hubo necesidad de intubación
y ventilación pero el paciente falleció al
segundo día de la ventilación.
RESULTADOS DE LABORATORIO:
GASES ARTERIALES
RESULTADO
VALOR NORMAL
pH
7.19
7.38- 7.42
CO2
11,3 kPa
4,5-6,0 kPa
Bicarbonato
32 mmol/L
21,0-28,0 mmol/L
Presión
18,5 kPa
parcial de O2
Saturación de 100%
O2
12,0-15,0 kPa
95-98%
DIAGNOSTICO:
Acidosis respiratoria ANTECEDENTES DE LA
PATOLOGIA
Acidosis
Respiratoria:
La acidosis respiratoria se caracteriza
por la presencia de una presión parcial
de dióxido de carbono en la sangre
arterial
(PaCO2)
aumentada.
Estecambio en la PaCO2 indica que la
excreción de CO2 es insuficiente como
para eliminar la producción del mismo.
La excreción de CO2, que debe
balancear la producción en el estado
estable, es una funciónde la ventilación
alveolar y de la presión alveolar de
CO2.
El aumento de la PaCO2 determina un
aumento de H2CO3 y un incremento en
iones H+ con caída del pH.
La
acidosis
respiratoria crónica
normalmente
está
asociada
a
enfermedades
pulmonares
obstructivas crónicas como la bronquitis
crónica.
El tratamiento de la acidosis está
dirigido a corregir la causa de...
DEL CASO
CLINICO #1
HISTORIA CLÍNICA:
Un hombre de 60 años con diagnóstico
de enfermedad pulmonar obstructiva
crónica
(EPOC)
que
requiere
oxigenoterapia prolongada llamó al
serviciode ambulancias debido a que
presentaba disnea intensa. Con el
tratamiento con O2 (oxígeno) nasal a 2
litros por minuto, su saturación de O2
era de 88%.
Durante un viaje de 27 minutos hacia elhospital, los paramédicos le hicieron
nebulizaciones con Salbutamol liberado
con O2 (aproximadamente 60% de O2) y
luego le administraron O2 mediante una
mascarilla
con
reservorio
(aproximadamente 80% deO2).
El paciente se durmió antes de llegar al
departamento de emergencias. Los
gases en sangre mostraron signos de
acidosis respiratoria. Para tratar la
insuficiencia respiratoria hipercápnicaacidótica hubo necesidad de intubación
y ventilación pero el paciente falleció al
segundo día de la ventilación.
RESULTADOS DE LABORATORIO:
GASES ARTERIALES
RESULTADO
VALOR NORMAL
pH
7.19
7.38- 7.42
CO2
11,3 kPa
4,5-6,0 kPa
Bicarbonato
32 mmol/L
21,0-28,0 mmol/L
Presión
18,5 kPa
parcial de O2
Saturación de 100%
O2
12,0-15,0 kPa
95-98%
DIAGNOSTICO:
Acidosis respiratoria ANTECEDENTES DE LA
PATOLOGIA
Acidosis
Respiratoria:
La acidosis respiratoria se caracteriza
por la presencia de una presión parcial
de dióxido de carbono en la sangre
arterial
(PaCO2)
aumentada.
Estecambio en la PaCO2 indica que la
excreción de CO2 es insuficiente como
para eliminar la producción del mismo.
La excreción de CO2, que debe
balancear la producción en el estado
estable, es una funciónde la ventilación
alveolar y de la presión alveolar de
CO2.
El aumento de la PaCO2 determina un
aumento de H2CO3 y un incremento en
iones H+ con caída del pH.
La
acidosis
respiratoria crónica
normalmente
está
asociada
a
enfermedades
pulmonares
obstructivas crónicas como la bronquitis
crónica.
El tratamiento de la acidosis está
dirigido a corregir la causa de...
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