ACLARAMIENTO DENTAL. GreciaGuerrero

Grecia Guerrero
Kemberly Haydar
Astrid Herrera
Laura Marin
Andres Maza
Laura Mejia
Ricardo Moncada
Lina Morales
Wendy Muñoz

Cuando un diente tiene una coloración anormal y el origen esta en su interior, se
debe realizar un blanqueamiento en el interior de la cámara.
• Las manchas en los dientes se deben a causas relacionadas con el paciente o
con el odontólogo.

CAUSAS RELACIONADAS CON ELPACIENTE
Necrosis pulpar
Hipercalcificación
de la dentina

Hemorragia
intrapulpar

• Producida por irritación mecánica o quirúrgica de la pulpa.
• Liberan productos de desintegración que penetran a los túbulos y pigmentan la
dentina
• Tratamiento: blanqueamiento intracoronal.

• Asociado a una lesión traumática
• Interrupción temporal del riego sanguíneo y destrucción de odontoblastos.
• La nuevaformación de dentina irregular produce pigmentación amarilla al diente
• Tto: primero blanqueamiento extracoronal y en ocasiones es necesario tratamiento
endodóntico y blanqueamiento intracoronal

• Producida por una lesión traumática
• Rotura de vasos sanguíneos coronales, hemorragia y lisis de eritrocitos.
• Los productos de desintegración penetran los túbulos dentinarios pigmentando la
dentina.
•Tratamiento: blanqueamiento intracoronal.

CAUSAS RELACIONADAS CON EL ODONTÓLOGO
Remanentes de
tejido pulpar
Medicamentos
intracanaliculares
Materiales de
obturación

• Cuando permanecen fragmentos de tejido pulpar en la corona
• Tratamiento: blanqueamiento intracoronal.

• Algunos producen manchas internas sobre todo los que son a base de fenolitos o
yodoformo
• Entran en contacto con la dentinapermitiendo la penetración y oxidación
manchando gradualmente la dentina.
• Representan la causa mas grave y frecuente de pigmentación
• Cuando hay eliminación incompleta de materiales que contienen compuestos
metálicos principalmente, los cuales producen una pigmentación oscura.
• Tratamiento: blanqueamiento intracoronal, aunque el pronostico depende del
tipo de sellado y de la duración de lapigmentación

MATERIALES DE ACLARAMIENTO

BLANQUEAMIENTO
EXTRACORONAL

BLANQUEAMIENTO
INTRACORONAL

• Peróxido de hidrogeno
• Peróxido de carbamida

• Perboato de sodio

BLANQUEAMIENTO EXTRACORONAL
Peróxido de Hidrogeno
• Se encuentra en solución estabilizada 30-35% y en geles.

Se deben manejar con cuidado, son inestable, pierden oxigeno con rapidez y se volatilizan a
menos de que esténrefrigerados y se mantengan en un conducto oscuro

PERÓXIDO DE CARBAMIDA
• Es conocido como hidroperóxido de urea en concentraciones de 45%, ph de 5 a
6.5.
• El carbapol prolonga la liberación de peróxido activo y mejora la vida de
almacenamiento.

BLANQUEAMIENTO INTRACORONAL
• Perboato de sodio: esta compuesto del 95% de perborato, que
•




corresponde al 9.9% del oxigeno disponible.
Se dispone detres tipos: Difieren en su contenido de oxigeno
Monohidrato
Trihidrato
Tetrahidrato

Es mas seguro, se controla mas fácilmente, por eso es de elección para
aclaramiento

MECANISMO DE ACLARAMIENTO
• Los agentes blanqueadores, especialmente oxidantes, actúan sobre la
estructura orgánica de los tejidos duros dentarios.
• La reacción de oxidación y reducción que ocurre durante el blanqueamiento
seconoce come Reacción Redox.

Necrosis pulpar
consecutiva a un
traumatismo.
Hipercalcificación
de la dentina.

Hemorragia
intrapulpar.

Manchas
producidas por
material de
obturación.
Manchas
producidas por
medicamentos
intracanaliculares.
Remanentes de
tejido pulpar.

CONTRAINDICACIONES
• Dientes tratados con restauraciones amplias de silicatos,
acrílicos, o resina, ya que no tienen suficienteesmalte
dental para responder al blanqueamiento.
• Grietas o esmalte hipoplasico.
• Coloración anormal debida a sales metálicas

CONTRAINDICACIONES

BLANQUEAMIENTO DENTAL PARA MANCHAS POR
TETRACICLINAS
• Las manchas dentales ocasionadas por la
tetraciclina pueden solucionarse.
Existen dos alternativas para tratar las manchas de
tetraciclinas:
• Blanqueamiento dental: gran resultado, las
manchas se...