Acné

Acné
El acné es una inflamación de las unidades pilo-sebáceas de ciertas áreas del cuerpo (cara y tronco) que ocurre con mayor frecuencia en la adolescencia y se manifiesta como comedones (acné comedonal), papulo-pústulas (acné papulo-postular), o nódulos y quistes (acné nódulo-quístico y acné conglobata).
Después de cualquier tipo de acné, especialmente del acné nódulo-quístico y la variedadconglobata, pueden desarrollarse cicatrices deprimidas o hipertróficas. 
El acné grave incluye uno o más de los siguientes signos: nódulos inflamatorios persistentes (no desaparecen) o recurrentes (vuelven a aparecer tras haber desaparecido); lesiones papulo-pustulares extensas; cicatrización activa o presencia de túneles de senos.
El acné no se limita solamente a la adolescencia. El 12% de lasmujeres y el 5% de los hombres tienen acné a los 25 años. A los 45 años, el 5% de los hombres y de las mujeres aún sufre de acné.

Síntomas del acné
El acné se manifiesta clínicamente con varios tipos de lesiones, pudiendo presentarse varias de ellas en un mismo paciente. Estas lesiones pueden ser inflamatorias y no inflamatorias. Dentro de las no inflamatorias se incluyen los comedones cerrados yabiertos "puntos negros" y entre las inflamatorias están las pápulas rojizas, pústulas, nódulos y quistes. Estas dos últimas son las más importantes, pues en su evolución pueden dejar cicatrices residuales, que son la secuela más importante del acné.
Algunos pacientes pueden presentar cuadros más graves que asocian fiebre y mal estado general y que requieren tratamiento sistémico precoz. Según eltipo de lesiones y su gravedad, el acné se puede clasificar en varios grados: Acné leve, moderado, severo y muy severo. Las lesiones del acné se localizan principalmente en cara (frente, mejillas y mentón), espalda, hombros y región pre-esternal, que son las zonas (seborreicas del cuerpo).
El acné empeora durante el invierno y mejora en verano, probablemente debido al efecto beneficioso del sol. Ladieta tiene escasa o nula influencia sobre el acné; no obstante, algunas personas son sensibles a ciertos alimentos. Eliminar esos alimentos de la dieta durante varias semanas para después incluirlos de nuevo puede ayudar a determinar su verdadera influencia. El acné también puede aparecer con cada ciclo menstrual en las mujeres jóvenes y puede desaparecer o empeorar notablemente durante elembarazo. En los adolescentes el uso de fármacos anabolizantes puede empeorar el acné. Ciertos cosméticos pueden agravarla al obstruir los poros.
Causas del acné
Estas son las causas más frecuentes que pueden llevar a la aparición de acné:
Edad: la edad es una de las principales causas del acné. El acné es más frecuente entre los 10-17 años en las mujeres y entre los 14-19 en los varones. Puede aparecerpor primera vez a los 25 años o más.
Sexo: más grave en varones que en mujeres. 
Raza: menos frecuente en asiáticos y negros; raro en China. 
Ocupación: exposición a aceites minerales acneigénicos, dioxina…
Fármacos: el litio, la hidantoína, los corticoides tópicos y sistémicos y los anticonceptivos orales, pueden empeorar la inflamación. 
Genética: multifactorial (múltiples genes implicados). Factores endocrinos: estrés emocional, que produce aumento del acné y es una de sus principales causas. La oclusión y presión sobre la piel son factores que agravan el acné; por ejemplo, apoyar la cara sobre las manos o el teléfono. 

Localización de las glándulas sebáceas
Se encuentran en toda la superficie corporal a excepción de las palmas y plantas. Son muy abundantes en el rostro, cuerocabelludo, escote y espalda. Siempre están asociadas al folículo pilo-sebáceo, excepto en las localizadas en las zonas de: párpados, areola mamaria, prepucio y mucosa yugal de labios en donde desembocan directamente en la superficie.
Aunque las glándulas sebáceas son mini organismos independientes, como entidad propia están anatómicamente y funcionalmente relacionadas con el folículo piloso.
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