ACNE SEBORREICO
Páginas: 5 (1167 palabras)
Publicado: 17 de febrero de 2016
MARCO TEORICO
ACNE SEBORREICO
DEFINICION:
En la seborrea, el aumento de la secreción de sebo da lugar a un desarrollo excesivo de la parte lipófila de la película hidrolipídica. Las zonas más afectadas son las que disponen de un mayor número de glándulas sebáceas, como el rostro, el tórax, los hombros y la espalda. La seborrea estimula la aparición de acné, eccema seborreico y rosácea, asícomo de infecciones bacterianas y fúngicas.
• La seborrea patológica requiere tratamiento médico- estético. El cosmiatra colaborara en la higiene y normalización de la Glándula Sebácea, para su control
• En la normalización de la seborrea puberal fisiológica (alteraciones hormonales o reacción a los Andrógenos). Cuando las alteraciones de la calidad y cantidad de las hormonas sexuales afectan elequilibrio andrógeno estrógeno o existe una reacción cutánea a los andrógenos se presenta la Seborrea Puberal Patológica que es de carácter orgánico y duradero. En la Seborrea Patológica se requieren de los tratamientos médicos estéticos Los tratamientos estéticos se limitaran a la higiene y evacuación del sebo o filamentos y a recomendar un programa de apoyo diario con la aplicación de productosequilibrantes que reduzcan la producción de sebo para que este siga su evolución natural; evitando el uso de productos astringentes o desengrasantes que empeoran los síntomas, al alterar la función sebácea.
• La seborrea por sí sola no conduce al acné, lo que propicia los brotes es la modificación química del sebo al aumentar el Escualeno y las Ceras, además de la formación de Ácidos Grasos Libresque son inflamatorios cuando se asientan en la Dermis.
ETIOLOGIA
Se considera una inflamación crónica de los folículos pilos sebáceos, al modificarse la bioquímica del sebo lo que favorece la proliferación de bacterias. Esta patología se inicia con brotes leves diseminados en todo el rostro , principalmente en la zona del mentón nariz y frente, se clasifica como vulgar o polimorfo juvenil y aparecedurante la adolescencia; las lesiones que presenta son comedones abiertos (puntos negros ) y comedones cerrados ( puntos blancos) si no es tratado adecuadamente degenera en crónico de difícil curación, presentando lesiones más severas como pápulas, pústulas, quistes ostiofoliculares, tubérculos, nódulos, abscesos y costras que dejan una desagradable cicatriz.
PATOGENIA
La patogeniaclásicamente admitida de las lesiones ha sido que los micros comedones evolucionan a lesiones no inflamatorias o inflamatorias.
El curso del desarrollo de las lesiones es:
El taponamiento folicular por el comedón producido por una descamación anormal del queratinocito en el ostium folicular (di queratosis folicular).
Esta obstrucción contribuye a la superpoblación de Propionibacterium acnes.
Se agrega elincremento de la producción de sebo por factores hormonales.
Aumento del tamaño de la glándula sebácea, también por factores hormonales.
La composición del sebo tiene una gran cantidad de ácidos grasos libres que en conjunto con la queratina, contribuirán al proceso inflamatorio.13
Últimamente se ha ido modificando esta teoría, puesto que parece que la inflamación es el fenómeno clave. De hecho, seha visto que los cambios inmunológicos e inflamatorios ocurren antes que la hiperproliferación de los queratinocitos14 15 Un estudio tomando fotografías seriadas a 25 pacientes durante 12 semanas llegó a la conclusión de que el 28% de las lesiones aparecen sobre una piel aparentemente sana, sin la formación previa de comedones.16
Clásicamente se ha establecido que la lesión precursora del acné esel micro comedón. El proceso por el cual se forma se denomina comedogenia, y se asocia con los factores etiológicos mencionados en la sección anterior: la producción de sebo por las glándulas sebáceas, la colonización folicular por el P. acnés, la alteración en el proceso de queratinización folicular; y la liberación de mediadores de la inflamación a la piel. El tipo de lesiones que podemos...
ACNE SEBORREICO
DEFINICION:
En la seborrea, el aumento de la secreción de sebo da lugar a un desarrollo excesivo de la parte lipófila de la película hidrolipídica. Las zonas más afectadas son las que disponen de un mayor número de glándulas sebáceas, como el rostro, el tórax, los hombros y la espalda. La seborrea estimula la aparición de acné, eccema seborreico y rosácea, asícomo de infecciones bacterianas y fúngicas.
• La seborrea patológica requiere tratamiento médico- estético. El cosmiatra colaborara en la higiene y normalización de la Glándula Sebácea, para su control
• En la normalización de la seborrea puberal fisiológica (alteraciones hormonales o reacción a los Andrógenos). Cuando las alteraciones de la calidad y cantidad de las hormonas sexuales afectan elequilibrio andrógeno estrógeno o existe una reacción cutánea a los andrógenos se presenta la Seborrea Puberal Patológica que es de carácter orgánico y duradero. En la Seborrea Patológica se requieren de los tratamientos médicos estéticos Los tratamientos estéticos se limitaran a la higiene y evacuación del sebo o filamentos y a recomendar un programa de apoyo diario con la aplicación de productosequilibrantes que reduzcan la producción de sebo para que este siga su evolución natural; evitando el uso de productos astringentes o desengrasantes que empeoran los síntomas, al alterar la función sebácea.
• La seborrea por sí sola no conduce al acné, lo que propicia los brotes es la modificación química del sebo al aumentar el Escualeno y las Ceras, además de la formación de Ácidos Grasos Libresque son inflamatorios cuando se asientan en la Dermis.
ETIOLOGIA
Se considera una inflamación crónica de los folículos pilos sebáceos, al modificarse la bioquímica del sebo lo que favorece la proliferación de bacterias. Esta patología se inicia con brotes leves diseminados en todo el rostro , principalmente en la zona del mentón nariz y frente, se clasifica como vulgar o polimorfo juvenil y aparecedurante la adolescencia; las lesiones que presenta son comedones abiertos (puntos negros ) y comedones cerrados ( puntos blancos) si no es tratado adecuadamente degenera en crónico de difícil curación, presentando lesiones más severas como pápulas, pústulas, quistes ostiofoliculares, tubérculos, nódulos, abscesos y costras que dejan una desagradable cicatriz.
PATOGENIA
La patogeniaclásicamente admitida de las lesiones ha sido que los micros comedones evolucionan a lesiones no inflamatorias o inflamatorias.
El curso del desarrollo de las lesiones es:
El taponamiento folicular por el comedón producido por una descamación anormal del queratinocito en el ostium folicular (di queratosis folicular).
Esta obstrucción contribuye a la superpoblación de Propionibacterium acnes.
Se agrega elincremento de la producción de sebo por factores hormonales.
Aumento del tamaño de la glándula sebácea, también por factores hormonales.
La composición del sebo tiene una gran cantidad de ácidos grasos libres que en conjunto con la queratina, contribuirán al proceso inflamatorio.13
Últimamente se ha ido modificando esta teoría, puesto que parece que la inflamación es el fenómeno clave. De hecho, seha visto que los cambios inmunológicos e inflamatorios ocurren antes que la hiperproliferación de los queratinocitos14 15 Un estudio tomando fotografías seriadas a 25 pacientes durante 12 semanas llegó a la conclusión de que el 28% de las lesiones aparecen sobre una piel aparentemente sana, sin la formación previa de comedones.16
Clásicamente se ha establecido que la lesión precursora del acné esel micro comedón. El proceso por el cual se forma se denomina comedogenia, y se asocia con los factores etiológicos mencionados en la sección anterior: la producción de sebo por las glándulas sebáceas, la colonización folicular por el P. acnés, la alteración en el proceso de queratinización folicular; y la liberación de mediadores de la inflamación a la piel. El tipo de lesiones que podemos...
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