Acondicionadores De Tejidos

ACONDICIONADORES DE TEJIDOS

Son elastómeros blandos o resinas acrílicas, empleados en la parte interna de las prótesis. Se usa desde hace 30 años para ajustar una prótesis suelta en boca porque es vieja o por inflamación en la mucosa, lo que se puede deber a hongos o a que está suelta la prótesis (ectomatitis subprótesis). Tiene una breve duración, mientras se hace la nueva prótesis.← COMPOSICIÓN
• POLVO: Polimetacrilato de etilo (PEMA) o un copolímero de etil con metil o isobutilmetacrilato. Parecido a las resinas.
• LIQUIDO:
- Etanol de alto peso molecular (6-40%)
- Esteres aromáticos (plastificantes): ftalato de butilo, glicolato de butilo, benzil benzoato.
Se dice que es solución alcohólica de plastificantes. Los demás materiales no tienen alcohol.

←MARCAS COMERCIALES
← Coe.confort
← Coe-Soft
← Lynal, hidrocast, Ufigel, Soft Liner
Puede ser “P” Permanente (1 mes) o “T” temporal (3 días), este último permite controlar la enfermedad del paciente.
Al polvo líquido se le puede agregar un antimicótico (micostatín). Algunos traen lubricantes para que no se pegue a la prótesis.

← CARACTERISTICAS DE COMPORTAMIENTO DENTRODE LA BOCA
Son 5 fases:
← Mezcla inicial: se agrega el polvo al líquido, se espatula por 30 seg. y se obtiene un gel.
← Aumento de la viscosidad: combinación del etanol y el plastificante. Después de 30 seg. a los 2-3 min. se coloca en boca.
← Fase plástica del gel: se completa a los 15-20 minutos; plasticidad para fácil modulación por la actividad muscular y útil para normalizar la mucosainflamada; se le pide al paciente que haga todos los movimientos para que se acomode.
← Fase elástica: pérdida de etanol y absorción de agua por el polímero, por lo que el gel pierde peso molecular y aumenta la dureza.
← Fase no útil: se pone dura, áspera e irritable para la mucosa, produce manchas y olor desagradable.

← RELACION POLVO LÍQUIDO: Polvo 1-1,25 : líquido 1 (aquí se puedeagregar antimicótico).

← APLICACIONES CLÍNICAS
• Reacondicionador de tejidos traumatizados.
• Impresiones funcionales de arcadas desdentadas.
• Estabilizar temporalmente prótesis desajustadas.
• Rebasar temporalmente una prótesis después de una cirugía.
• Recubrir provisoriamente obturadores de fisuras palatinas.
• Asegurar las cicatrizaciones en cirugía periodontal.
• Normalizar lostejidos de soporte inflamados.
← PROPIEDADES
← Escurrimiento rápido: líquido viscoso que permite adaptación a los tejidos de soporte.
← Plasticidad: permite que el material se deforma bajo las cargas funcionales y se distribuyan de forma pareja las tensiones.
← Elástico: permite distribuir las fuerzas oclusales y que el paciente se sienta cómodo
← Estabilidad dimensional, por el mínimocontenido de alcohol, menor pérdida de peso al tener poco alcohol.
← Reproducción de detalles: por bajo modulo de elasticidad evita deformaciones en los bordes funcionales. Si se usa para impresión funcional, se debe hacer el vaciado en 1 hora, para no perder detalles finos. Estabilidad dimensional 2%.
← Fácil manipulación
← Biocompatible.
← Viscosas: adaptación a la mucosa irritada.
←Comportamiento elástico: amortigua fuerzas cíclicas de masticación y bruxismo.
← Por su mínimo contenido de alcohol: prolonga propiedades viscoelásticas.

← REACCION O ESTRUCTURA
Primero se mezcla polvo con líquido, el etanol se absorbe en las partículas del polímero, dependiendo de la concentración de etanol en el líquido. El componente éster comprime volumétricamente la mayoría de loscomponentes. Esto varia en relación a cada producto. Estos ésteres actúan como plastificantes.
A mayor concentración de etanol, más rápidamente se disuelve. Mientras más bajo el P.M. del polímero y más pequeño el tamaño de la partícula más rápida es la penetración del alcohol dentro del polímero.
Fraguado final a 15-20 min.
La secuencia perdida de alcohol, absorción de agua,...