acromeegalia

ACROMEGALIA UNA ENFERMEDAD MORTAL Y SILENCIOSA
La acromegalia es un trastorno adquirido que con mayor frecuencia se diagnostica en adultos hombres y mujeres de edad promedio de 40 años, sonigualmente afectados, esta enfermedad está relacionada con la producción excesiva de la hormona del crecimiento (GH) y Debido al comienzo insidioso y de progresión lenta, la acromegalia con frecuencia sediagnostica de cuatro a más de diez años después de su aparición.
La mayoría de los casos relacionados con un adenoma de la pituitaria, ya sea puramente secretores de GH (60 % ) o mezclado o encasos muy raros, se debe a la secreción ectópica de hormona del crecimiento hormona liberadora (GHRH ), responsable de la hiperplasia hipofisaria .
Y cuyo diagnóstico clínico se confirmabioquímicamente por un aumento de concentración de GH en suero después de una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) y por la detección de aumento de los niveles de factor de crecimiento I similar a lainsulina (IGF-I). Evaluación del volumen del tumor y la extensión se basa en los estudios de imagen. La ecocardiografía y pruebas de la apnea del sueño se utilizan para determinar el impacto clínico de laacromegalia. El tratamiento está orientado a corregir ( o prevenir ) la compresión del tumor mediante la escisión de la lesión causante de la enfermedad , y en la reducción de los niveles de GH e IGF-I a los valores normales . La cirugía transesfenoidal es a menudo el tratamiento de primera línea . Cuando la cirugía no corrige la GH la radioterapia de la somatostatina puede ser utilizado.
YCaracterizado por la desfiguración somática progresiva implicando la cara y las extremidades y manifestaciones sistémicas como crecimiento de extremidades , dedos engrosados y gruesos, el aspectofacial incluye una nariz ensanchada y engrosada, pómulos salientes , protuberancias en la frente , labios gruesos y líneas de expresión marcadas. Hay una tendencia hacia el crecimiento excesivo de la...