Actinomices
Páginas: 12 (2813 palabras)
Publicado: 22 de noviembre de 2012
ACTINOMYCES
Estas bacterias filamentosas son microorganismos anaerobios obligados o facultativos, capnófilos y grampositivos que se pueden fragmentar en cocobacilos.
El primer Actinomyces aislado del hombre fue identificado por Bergey en 1907.
Las especies A. viscosus, A. naeslundii y A. odontolyticus tienenmenor patogenicidad. En cambio, A. israelii está más implicado en actinomicosis cervicofacial y tumores del maxilar.
Actinomyces israelii: este microorganismo es un miembro normal de la biota bucal. Se le puede aislar de las criptas amigdalinas y también de cálculos dentales.
ACTINOMICOSIS
Es una enfermedad subaguda o crónica, supurativa, tumoral o seudotumoral localizada peroprogresiva, de origen endógeno y no contagiosa, comienza como zonas aumentadas de volumen e induradas que posteriormente se reblandecen y fistulizan hacia el exterior por uno o más puntos.
A través de las fístulas sale un pus blanco o blanco amarillento que contiene granos pequeños.
Las manifestaciones asientan en la cabeza y el cuello, el tórax, las regiones abdominal o pelviana.AGENTE ETIOLÓGICO
Esta enfermedad puede ser causada por microorganismos pertenecientes a la familia Actinomycetaceae.
Se trata de microorganismos anaerobios y anaerobios facultativos salvo un género y una especie, que son aerobios, y en general se desarrollan mejor en presencia de CO2.
FACTOR DESENCADENANTE
Dado que estos géneros forman parte de la biota bucal, es necesario queexista un factor desencadenante para que se inicie la enfermedad. Este factor es siempre un trauma, que puede ser externo o interno, accidental, quirúrgico o constante.
Es posible citar diversos tipos de accidentes en particular los que se acompañan de fracturas de los maxilares.
Los quirúrgicos son consecuencia de extracciones laboriosas, especialmente del primero y del tercer molar, y dela amigdalectomía.
Entre los traumas constantes se destacan el efecto del roce de una cavidad cariosa persistente, el trauma por dientes en malposición, las restauraciones desbordante, la enfermedad periodontal avanzada y una pericoronitis de los terceros molares.
También se citan causas de inmunodepresión, como la diabetes y el uso de corticoides.
EPIDEMIOLOGÍA
La actinomicosisafecta a ambos sexos a cualquier edad y en cualquier época del año.
Los casos más tempranos que se dan son a los 6 años y otros se presentan a una edad avanzada.
CLÍNICA
Las localizaciones más frecuentes son a nivel de la cabeza y el cuello; le siguen en orden decreciente las formas que asientan en el tórax y las regiones abdominal y pelviana, entre otras.
Actinomicosis:características generales
Origen Endógeno
Contagiosidad No
Evolución Crónica
Agentes etiológicos Bacterias de la familia Actinomycetaceae
Causas predisponentes Caries, enfermedadperiodontal, molares en mal erupción, implantes
Causa desencadenante Trauma
Cuadro clínico Tumoral supurativo con distintas localizaciones
Diagnóstico microbiológico Directo: examen microscópico y cultivos a 37° C, 7-15 días.
LOCALIZACION DE LA ACTINOMICOSIS
Cervicofaciales: Extraorales:Sublingual, submentoniana, geniana, ocular, temporofacial, ganglionar, en las glándulas salivales, en los senos maxilares y las fosas nasales. Intraorales: Gingival, lingual,palatina, amigdalina, participación en enfermedad periodontal, periimplantitis, caries.
Torácica
Abdominal
Pelviana
En el sistema nervioso central (SNC)
Diseminada
FACTORES DE PATOGENICIDAD...
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