Actividad antibacteriana

Actividad antibacteriana
El ácido nalidíxico es activo in vitro sobre la mayoría de las bacteriasgramnegativas responsables de las infecciones urinarias: E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis,Citrobacter, Serratia, Salmonella, Sighella, etc., pero las bacterias a menudo desarrollan resistencia, especialmente Klebsiella y Proteus. Son frecuentes los antagonismos in vitro con nitrofurantoína.Los bacilos gramnegativos del aparato gastrointestinal son también sensibles, pero las bacterias grampositivas, P. aeruginosa, y Mycobacterium tuberculosis son resistentes.

Las restantes quinolonas nofluoradas presentan un espectro similar, pero muestran en general mayor actividad. El ácido pipenúdico, en particular, se muestra activo frente a P. aeruginosa. Su actividad es, además, variablefrente a estafilococos y estreptococos.

Las fluoroquinolonas son mucho más activas que las quinolonas de primera generación y su espectro es más amplio. Son activas; frente a todas las bacteriasgramnegativas sensibles a las primeras quinolonas, frente a otros gérmenes gramnegativos, algunos grampositivos e, incluso, micobacterias. El norfloxacino, el pefloxacino y el enoxacino muestran usualmente unaactividad comparable. El ofloxacino es más activo sobre algunos gérmenes, y entre las quinolonas de segunda generación destaca el ciprofloxacino por su mayor actividad.

Todas las fluoroquinolonasresultan muy activas frente a enterobacterias, especialmente E. coli, Enterobacter, Citrobacter, Klebsiella, Salmonella y Shigella.Estas últimas especies son también sensibles al ácido pipemídico. Lasespecies de Aerornonas hydrophyla, Yersinia enterocolitica, Acinetobacter, Vibrio cholerae y Vibrio parahaemolyticus, así como algunas cepas de Camp¡lobacter; son sensibles a las fluoroquinolonas, perono al ácido pipemídico ni a las quinolonas de primera generación. Son también sensibles a las fluoroquinolonas: H. injluenzae, Haemophilus ducrey, Branhamella catarrhalis, N. gonorrhoeae (incluidos...