Actividad BITTNER 2006
en el síndrome coronario agudo
se asocia a estrés oxidativo
Alex l3ittner3, Pablo Castro¡\ Osvaldo Pérez\ Ramón Corbalán3, Hernán Alcainob,
Rodriga Troncosob, Mario Chiongb, Guillermo D¡az-Arayab~ José Miguel Vicenciob,
Francisco
Moragab, Diego Zanolli'\ José L Winter<;;, Juan J. Zamoranoc,
Sergio
Lavanderob
(Departamento
de Enfermedades
Cardiovasculares,Pontiricía Universidad
Chile. bFacultad de Ciencias Químicas y Farmacéuticas,
t
Antecedentes:
aterosc!erótic8.
Alumnos
de Medicina,
Pontifícia
Universidad
Lah?etaloproteinasas
(MMPs) son enzimas proteofíticas
En cultivos celulares, fa actividad de meta/oprote¡nasas~2
Católica de
Universidad
de Chile,
Católica de Chile.
que participan en la inestabilidad
de fa placa
y 9 (MMP-2 YMMP-9) aumenta en presencia
en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) hemos
de radicales fibres del oxigeno. En una experiencia preliminar
encontrado una posíble asociación entre ambos fenómenos.
Objetivo: Evaluar la relación entre actividad de enzimas de degradación de la matriz extracelular y estrés oxidativo (Ea)
en el SCA.
Métodos: Estudiamos en forma prospectiva a 40 pacientes con SCA sinsupradesnivel del segmento Sr, puntaje TlM/2:
3 Y alteraciones al electrocardiograma
o elevación de Troponina 1, que no presentaran un proceso inflamatorío.
Se midió
aclividad de MMp.2 y MMp.9 (por zimografia en geles), malondieldehido
(MDA) (mediante sustancias reaclivas al ácido
liobarbitúrico) y PCR ultresensible (PCRus) (ELlSA), el ingreso y al quinto dia. Se ulilizó test t de Student paramuestras
pareadas y correlación lineal de Pearson.
Resultados:
De los 40 pacientes, 31 fueron hombres, fa edad promedio fue 61::t12 (38-85) años, todos con elevación
de
Troponina l El puntaje T/MI fue de 4 (3-7). El 85% de los pacientes presenleron elevación de PCRus al ingreso (15.0Í28,7
mglL) y ésta aumentó al dia 5 (35.3,,38 mglL, p=o, 01); los niveles plasmálicos de MDA se encontraron elevados alingreso
(1,54~O, 75 pMIL) Y descendieron al quinto dia (1,04~0,32 pMIL, p
cambio
en la actividad de MMP-2. Se demostró una correlación
positiva entre las fracciones de cambio de MDA y MMp.9 (r=0,43, p
Conclusiones:
En pacientes con SCA se observa un aumento precoz en el grado deinflamación,
de EO. La asociación demostrada entre fa actividad de MMP-9 y el nivel de Ea sugiere un rol conjunto
i3n la fisiopatologia del SCA.
Correspondencia:
Dr. Alex Bíttner Braemer
Hospital Clínico de la Pontifída Universidad
Marcoleta367
Santiago
Fono: 3543426 (Hospital). Fax: 2.2692037
Correo electrónico: agbittne@puc.c1
Católica de Chile
Revista Chilenade CardiologiaVol.25 N'1,2006actividad
de estos
de MMP-9
felión/enos
y
A.
R.
R Troncos(),et
isassocíated
aL
withoxidative
stress
Meta¡lofJtoteinases are proteoJyticenzymes
thatpartícipate in atheroscletbtic plaque ihstability IncÓ/!Lilar
cUltures there íe increased activíty of metailoproteinases-2and 9 (MMP-2 and MMP-9) ín the presenee of free oxygen
radica/s: In a preffminary experíence in patients withaeutecorof18tysyndrome (ACS) W$have found a possibfe assocíation
between
Toevaluate the re/alían between activity ofmatrix degradation ptiJteinsand oxidativestress (OS) in acule
syrrdrome,
Méihods,'Pow1y patients withnon-STsegment eJevatiohacule f:oronarysyndrome.were prospectivefy stUdied. Al! had a
TlM! r¡si< ?:scote3,
Jschemic changes
ohefectrocardiogramor
Troponin 1 e!evatian;
concomítantinffammatorywithouta
wnditiolJ, We detefmined MMP-2 and MMP-9 actívities (gel zymogmptJy), malondliJidehyde
(MOA) (thíobarbltoficacíd
Bnd high sensitivo e reactive protein (hsCRP) plasma feve!s8ladmission
and 5 days {ator, Paired semples
and Pearson'slineal
correfation were L/sed lar statistícal analysis,
Result$:
31 were mate, mear¡ age
ofd (rango 38-85),811 ofthem
wifh Troponin J efevation.
Fhe TlMi...
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