Actividad Espermicida

Sapindus saponaria: una posible alternativa al nonoxinol-9

Introducción
La planificación familiar le permite a la pareja decidir el momento adecuado para tener hijos, sin embargo, estudios realizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) han demostrado que la planificación no es solamente importante a nivel familiar puesto que los jóvenes empiezan su vida sexual desde muy tempranaedad. Es por esta razón que los métodos anticonceptivos no son solamente un tema de ámbito familiar, ya que el número de embarazos no deseados y la aparición de enfermedades de transmisión sexual en la población joven llevan a pensar que hay problemas con el uso de métodos anticonceptivos. (1)
El condón es el método más usado por esta población, puesto que es económico y práctico, su problema seencuentra en que para las parejas jóvenes estables es visto como un símbolo de desconfianza y adicional a esto piensan que disminuye el placer durante la relación sexual. Como otra opción, se encuentran los métodos de uso continuo, los cuales tienen altos costos y muchas mujeres tienen problemas hormonales con su uso.
Es aquí donde los espermicidas juegan un papel importante en dicha poblaciónpuesto que características como su bajo costo y amplia disponibilidad, ser controlados por la mujer, fácil de usar, no genera cambios hormonales, se puede descontinuar su uso y no es necesario interrumpir la relación sexual; hacen que sean mas atractivos por los jóvenes.
El agente químico mas ampliamente usado como espermicida es el nonoxinol-9, pero su gran desventaja son los efectos adversos queproduce en la mujer, siendo el hecho de aumentar la probabilidad de adquirir una enfermedad de transmisión sexual el mas importante; se piensa en el uso de la Fitoterapéutica para encontrar un agente que cumpla con la función espermicida pero resuelva el problema de citotoxicidad contra el epitelio de la mujer. (1)
Existe una amplia variedad de plantas que tienen actividad espermicida con lascuales se han realizado diferentes estudios, Sapindus saponaria es una de las especies objeto de estudios previos y cuya función espermicida será evaluada por estudios de viabilidad y movilidad siguiendo los parámetros recomendados por la OMS en su manual de metodologías para la examinación y procesamientos de estudios del semen humano. (1)

1. Marco conceptual

Los espermicidas son sustanciasquímicas que tiene como función alterar la movilidad o causar la muerte de los espermatozoides, estos cubren el epitelio de la mujer para cumplir su función como método anticonceptivo. Se puede obtener espermicidas en forma de gel, espuma, crema, supositorios, tabletas o tela anticonceptiva.

Normalmente, el ingrediente activo más ampliamente usado es el nonoxinol-9, el cual es un detergente noiónico que actúa rompiendo la membrana plasmática, causando inmovilización y muerte espermática.

Estudios sobre la función microbicida del nonoxinol-9 han demostrado que este compuesto no ofrece ninguna protección contra las enfermedades de transmisión sexual, por el contrario, este compuesto incrementa la incidencia de estas enfermedades. (2)

Lactobacullus o bacteria del ácido lácticotiene un papel muy importante en la salud reproductiva de la mujer, puesto que estas bacterias, al hacer parte de la flora vaginal, se encargan de mantener el pH ácido de la vagina para prevenir el crecimiento de patógenos y generar una defensa natural contra las enfermedades de transmisión sexual.

Un gran número de estudios han demostrado que el nonoxinol-9 es un potente inhibidor dellactobacillus y es este hecho lo hace responsable de sus efectos adversos. (2)

En la búsqueda de nuevas alternativas al nonoxinol-9 se piensa en los extractos de plantas que según la literatura poseen actividad espermicida, entre estos se encuentra Sapindus saponaria que es una especie nativa conocida como “jaboncillo” y contiene una alto contenido de saponinas las cuales con las responsables de...