Actuación de enfermería ante una intoxicación por e¡medicamentos.

INTOXICACIONES POR MEDICAMENTOS.

Ante un paciente que se encuentra en fase asintomática o toxicidad leve:

❖ La prioridad se focaliza en evitar que se absorba más tóxico puesto quetodavía no ha presentado sintomatología y es porque se puede eliminar tóxico ingerido, pero no absorbido
Ante la sospecha de ingestión de un medicamento en cantidades tóxicas hay que:

❖ Rápidavaloración de sus constantes vitales.
❖ Comenzar en caso necesario con RCP.
❖ Anamnesis.
❖ Exploración física:
• Tomando las constantes vitales.
• Nivel de conciencia.• Exploración neurológica detallada.

❖ Controlar vía aérea.
❖ Observar contiuamente si hay una buena ventilación y oxigenación.
❖ Vigilar la tensión arterial.
❖ Vigilar latemperatura.

❖ Evitar la absorción sistemática:
• Administración de antídotos
Son de gran utilidad en algunas intoxicaciones específicas (tabla 4), aunque algunos antídotos tienentoxicidad propia.

 

• Evitando la absorción del tóxico.

✓ El CARBÓN ACTIVADO.

Es muy útil en las intoxicaciones para evitar la absorción del tóxico, pero no en todas (tabla 2).Hay situaciones en las que el carbón activado también actúa disminuyendo la absorción del antídoto. También se emplea el carbono superactivado que es tres veces más efectivo. Siempre se utiliza elcarbón activado diluido en unos 200- 300cc de suero de suero fisiológico y se utilizan 30- 50 gramos.

[pic]

• Eliminando el contenido gástrico:

✓ Jarabe de Ipecacuana.
-Provoca el vómito
- Eficaz en el 42 % de los casos ( Elimina 6 veces más que el lavado).
- Dar antes de las 4 horas de la ingesta del tóxico , excepto si ha tomado salicilatos.
- No dar a menores de 9meses.
- Posteriormente administrar abundantes líquidos y monitorizar.
Contraindicaciones:
▪ Ingestión de causticos.
▪ Nivel de conciencia disminuido.
▪ Ingestión de hidrocarburos....