Actualidad Terap Utica

Actualidad Terapéutica
Broncodilatadores en el tratamiento del asma crónica
Rogelio Alvarez Sintes,1 Roberto Alvarez Sintes2 y Manuel Alvarez Castro3
1. Especialista de I Grado en Medicina Interna.Miembro de la Comisión Nacional de Asma Bronquial del Ministerio de Salud Pública de Cuba. Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Calixto García". Ciudad de La Habana.
2. Especialista de I Grado enMedicina General Integral. Policlínico Docente "Antonio Maceo", Reparto Casino Deportivo, Cerro, Ciudad de La Habana.
3. Especialista de I Grado en Medicina Interna Hospital "Luis de la Puente Uceda".Ciudad de La Habana.
RESUMEN
Se realiza una revisión de la literatura médica al respecto y se señalan las pautas actuales del tratamiento broncodilatador intercrítico del paciente asmático, con elobjetivo de facilitar al personal de atención ambulatoria los elementos necesarios en la atención de nuestros pacientes.
Palabras clave: ASMA/quimioterapia; SIMPATICOMIMETICOS/uso terapéutico; TEOFILINA/usoterapéutico; PARASIMPATOLITICOS/uso terapéutico.
INTRODUCCION
Los broncodilatadores constituyen los medicamentos de elección en el tratamiento de la enfermedad asmática sobre todo los que poseenacción antiinflamatoria como los simpaticomiméticos y las teofilinas.
SIMPATICOMIMETICOS
El tratamiento del asma moderada e intermitente consiste casi siempre en el uso de algún estimulante selectivo Betados, administrado en inhalación. Es notable su rapidez de acción. El efecto de fármacos como el salbutamol, la terbutalina y el fenoterol persiste durante 4 a 6 horas. Si se requieren más dosis que lasocasionales, debe considerarse su uso regular además del sintomático cuando sea necesario. Existen diferencias individuales, tanto en la dosis terapéutica como en la dosis tóxica. Conviene fijar unadosis diaria máxima, por ejemplo, 10 nebulizaciones, de manera que el paciente sepa que debe consultar al médico si nota que necesita sobrepasar dicho límite. Es aconsejable enseñar al paciente a...