Acuerdo 410

Artículo 1. El presente reglamento establece y norma la protección relativa a:

a) Enfermedad en general; y
b) Maternidad

Esta protección se realiza a través del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, que en el presente Reglamento se denomina “El Instituto”, de conformidad con su Ley Orgánica (Decreto número 295 del Congreso de la República).

Para los efectos de este reglamento,las enfermedades profesionales quedan comprendidas dentro de las enfermedades en general y solamente con fines estadísticos y de control se les calificará como profesionales, según lista aprobada por la gerencia.

Los accidentes comunes y los accidentes de trabajo seguirán siendo cubiertos de conformidad con el Reglamento sobre Protección Relativa a Accidentes en General, Acuerdo Nº 97 de laJunta Directiva.

Artículo 2. Esta protección abarca en calidad de afiliado a toda persona individual que presta a otra u otras sus servicios en virtud de un contrato o relación de trabajo o de aprendizaje retribuido.

Artículo 3. La aplicación del presente reglamento se extenderá gradual y progresivamente, en lo que concierne a riesgos, zonas geográficas, categorías de trabajadores o de suspatronos y en general, a categorías de personas protegidas, de conformidad con el artículo 27 de la Ley Orgánica del Instituto y los artículos pertinentes del Capítulo X de las Disposiciones Finales y Transitorias de este reglamento. Las extensiones se harán efectivas mediante acuerdos de la Junta Directiva del instituto.

Artículo 4. La protección relativa a enfermedades en general y maternidadse orientará en lo posible hacia el desarrollo de las labores de promoción de la salud y prevención de las enfermedades, de acuerdo con los recursos y finalidades propias del Instituto.


CAPITULO II

PRESTACIONES RELATIVAS AL PROGRAMA DE ENFERMEDAD

Artículo 5. Dentro de este programa se otorgan las siguientes prestaciones:

PRESTACIONES EN DINERO

a) Un subsidio diario cuando laenfermedad cause incapacidad para el trabajo; y

b) Una cuota mortuoria.

PRESTACIONES EN SERVICIO

a) Promoción de la salud y prevención específica de las enfermedades;

b) Asistencia médico-quirúrgica, general y especializada;

c) Hospitalización;

d) Asistencia odontológica;

e) Asistencia farmacéutica;

f) Suministro de aparatos ortopédicos y protésicos;

g) Exámenesradiológicos de laboratorio y demás exámenes complementarios que sean necesarios para el diagnóstico y el control de la enfermedad;

h) Servicio Social;

i) Transporte.

Las prestaciones en servicio se otorgan dentro de las limitaciones establecidas en el presente Reglamento y en el Reglamento de Asistencia Médica.


CONDICIONES GENERALES PARA EL DERECHO DE LAS PRESTACIONES

“Artículo 6.(Modificado por el Artículo 1 del Acuerdo 1154 de Junta Directiva, 21 abril 2005) El derecho al subsidio diario de enfermedad se otorga al trabajador afiliado, siempre que dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se inicie la incapacidad, haya contribuido en tres períodos o meses de contribución. Para la mujer afiliada se toman en cuenta los períodos o meses de goce del subsidio dematernidad, según el Artículo 26, al efecto del cómputo de esos tres períodos o meses de contribución.”

“Artículo 7. (Modificado por el Artículo 2 del Acuerdo 1154 de Junta Directiva, 21 abril 2005) Tiene derecho a las prestaciones en servicio:

a) El trabajador afiliado, sin necesidad de acreditar un tiempo mínimo de contribuciones previas;

b) El trabajador en período de desempleo,siempre que dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se produzca el desempleo, haya contribuido en cuatro períodos o meses de contribución, y el enfermo reclame prestaciones en el curso de los dos meses posteriores a la fecha de desempleo. La Junta Directiva está facultada para suspender o restringir por medio de acuerdos, las prestaciones a los trabajadores en período de...