ACUERDO CAMILA RIVERA

ACUERDO 0260 DE 2006

Preguntas:
1. ¿Qué es una cuota moderadora y copago?
Rta Cuotas moderadoras. Las cuotas moderadoras tienen por objeto regular la utilización del servicio de salud y estimularsu buen uso, promoviendo en los afiliados la inscripción en los programas de atención integral desarrollados por las EPS.
Copagos. Los copagos son los aportes en dinero que corresponden a una partedel valor del servicio demandado y tienen como finalidad ayudar a financiar el sistema.
2. ¿Para quienes aplican el pago de cuotas moderadoras y copagos? Como funciona.
Rta Aplicación de las cuotasmoderadoras y copagos. Las cuotas moderadoras serán aplicables a los afiliados cotizantes y a sus beneficiarios, mientras que los copagos se aplicarán única y exclusivamente a los afiliadosbeneficiarios.
Parágrafo. De conformidad con el numeral tercero del artículo 160 de la Ley 100 de 1993, es deber del afiliado cotizante y de los beneficiarios cancelar las cuotas moderadoras y los copagoscorrespondientes.
Como funciona: Ingreso base para la aplicación de las cuotas moderadoras y copagos. Las cuotas moderadoras y los copagos se aplicarán teniendo en cuenta el ingreso base de cotización delafiliado cotizante. Si existe más de un cotizante por núcleo familiar se considerará como base para el cálculo de las cuotas moderadoras y copagos, el menor ingreso declarado.
3. Describa en 2renglones los principios para la aplicación de cuotas moderadoras y copagos.
Rta Los principios fueron creados para que las entidades prestadoras de salud no abusaran a la hora de establecer el precio desus copagos y cuotas moderadoras.
4. ¿Cuáles son los servicios sujetos al cobro de la cuota moderadora?
Rta Servicios sujetos al cobro de cuotas moderadoras. Se aplicarán cuotas moderadoras a lossiguientes servicios, en las frecuencias que autónomamente definan las EPS:
1. Consulta externa médica, odontológica, paramédica y de medicina alternativa aceptada.
2. Consulta externa por médico...