ACV ISQUEMICO
NEUMONIA
Valoracion.
Nombre del Paciente. xxxx
Edad . 60Años
Sexo. M
Ocupacion. Desempleado
Nacionalidad. Argentino
Religion que profesa. Catolica
Diagnostico Medico deIngreso. NAC Grave
Expediente. 15407
Servicio. Guardia-Internacion
Fecha de Ingreso. 17-10-12
Estado Civil. Separado
Transporte. Ambulancia
Toma Alguna medicacion anterior . Levotiroxina 100mcgAlergias. No
Tabaco. Si
Razones de Ingreso. Dificultad para respirar
Enfermedades Anteriores. Hipotiroidismo
Exploracion Fisica.
T/A 140/81 Media 99
Peso 78 KG
Talla. 1.59
Fc. 76 x minFr. 22 x min
Temperatura. 36.2 Grados
S 100%
Padecimiento Actual.
El paciente refiere que ingreso a la guardia por ambulancia dado que no lograba estabilizar su situacion deescalofríos, dificultad para respirar, dolor de cabeza y agotamiento generalizado.
Sintomas.
Disnea progresiva
Agotamiento fisico
Aleteo Nasal
Perdida del apetito
DeshidratacionDiagnostico de enfermeria.
Patron respiratorio ineficaz R/C proceso inflamatorio ( neumonía) M/P aleteo nasal, tos, dificultad respiratoria, cansancio.
Deteriorio en el intercambio gaseosoR/C inflamacion pulmonar (alveolar) M/P dolor al respirar.
Intolerancia a la actividad diaria R/C la demanda de oxigeno M/P por dificultad para deambular.
Neumonia
La Neumonia es unainflamacion del parenquima pulmonar causada por agentes microbianos. La neumonia es causada por diversos microorganismos lo que incluye bacterias,microbacteria,clamidias, micoplasma hongos parasitos y virus.Se clasifica como. Neumonia adquirida en la comunidad , adquirida en el hospital,neumonia del paciente inmunodeficiente y neumonia por aspiracion.
Objetivos
El paciente logrararestablecer sus parametros normales de las vias respiratorias para poder asi retomar y realizar sus actividades cotidianas sin dificultades.
Fundamentos
La oxigenoterapia suministra en forma...
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