ADAPATACION_MATERNA

ADAPATACION MATERNA

Situaciones de adaptación:
 FISTULA ARTERIOVENOSA DE

TAMAÑO MEDIANO.



ADAPTACION AL AUMENTO DE
TEMPERATURA INTERNA.

 ELEVACION

PROGRESIVA DE LOS
NIVELES CIRCULANTES DEPROGESTERONA.

ADAPATACION CARDIOVASCULAR

Aumento de la volemia
embarazo
embarazo

progesterona
progesterona

estrógeno
estrógeno

Aumento
Aumento Flujo
Flujo uterino
uterino

MiorelajacionMiorelajacionde
delos
los vasos
vasos

placenta
placenta
desoxicorticosterona
desoxicorticosterona

Disminuye
Disminuye RVP
RVP
YYpresión
media
presión media

Retiene
RetieneNa
Na yyagua
agua
Inhibe
Inhibeexc.
exc. De
De potasio
potasio

HIPOVOLEMIA
HIPOVOLEMIA

REN-ANG-ALD
REN-ANG-ALD

Ret.
Ret. Na
Na yy agua
agua

ADAPATACION CARDIOVASCULAR

Presión arterial y resistencia vasc.
-

PA desciende hastala
sem. 28

-

No medir la presión en
decúbito supino por que
hay compresión de la
cava

-

MI elevación de la
presión venosa

ADAPATACION CARDIOVASCULAR

Resistencia vascular

-

Disminución de RVPdurante las fases
de mayor crecimiento volémico

ADAPATACION CARDIOVASCULAR

Respuesta eritropoyética
Vol. plasmático

Vol. eritrocitario

HTO 15- 20%

ANEMIA FISIOLOGICA

ADAPATACION CARDIOVASCULARcorazón
-

Se desplaza hacia arriba y hacia la
izquierda

-

Aumento del volumen cardiaco (75ml)

-

EKG Desviación a la izquierda

-

RX aumento de la silueta cardiaca

ADAPATACION CARDIOVASCULARHemodinámica
.

Elevación del gasto cardiaco por:

*
•

de la FC del 15 – 20%
del Vol. Sistólico de 66 a 86mL

ADAPATACION CARDIOVASCULAR
DISTRIBUCION DEL FLUJO
-

Perfusión renal
Flujo pulmonarFlujo útero placentario
Circulación de la piel y las mama

ADAPATACION CARDIOVASCULAR

Postura
-

Durante el parto

Decúbito supino
Decúbito supino
Obstrucción del flujo
de la cava inferior
Elevación GC,FC
VOL. SISTOLICO
Dism. retorno
cardiaco

Hipotensión Sist.

Aum. Presión Art. y
P. Venosa central

ADAPATACION CARDIOVASCULAR
EFECTOS HEMODINAMICOS

relacion pregravida

MOD. Parámetros...