Adem S De Alteraciones Cromos Micas
Sí. Ante una translucencia nucal aumentada, además de evaluar el riesgo de alteracióncromosómica, se deben poner en marcha una serie de mecanismos de alerta que nos llevan a ser más meticulosos en el estudio ecográfico de ese feto.
Los fetos que tienen translucencia nucal elevada concromosomas normales, especialmente aquéllos en los que es mayor de 3,5 milímetros o cuando no se resuelve a lo largo del embarazo, tienen mayor riesgo de muerte intrauterina, de malformaciones congénitas(cardiacas, hernia diafragmática, onfalocele...), de padecer varios síndromes congénitos (alteraciones esqueléticas, síndrome de Noonan, alteraciones de la movilidad...) y de presentar cierto grado deretraso en el desarrollo neurológico.
¿Los marcadores de segundo nivel se determinan en todos los centros sanitarios?
No. En muchos de ellos se actúa en función de los resultados del test decribado combinado sin hacer más pruebas adicionales.
¿Cuál es la sistemática de exploración en la ecografía de la semana 12?
En esta ecografía, además de establecer el riesgo de alteracióncromosómica, se intentan diagnosticar anomalías fetales mayores. El tamaño fetal es muy pequeño y, por tanto, muchas de las estructuras pueden no ser todavía visibles. A grandes rasgos, se debenintentar visualizar las siguientes:
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Cabeza: contorno del cráneo, ventrículos cerebrales (por donde circula el líquido cefalorraquídeo), plexos coroideos (estructuras que se alojan dentro de losventrículos, responsables de la producción de líquido cefalorraquídeo), cerebelo y cisterna magna (cavidad llena de líquido por detrás del cerebelo).
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Cara: perfil fetal, órbitas (globos oculares),cristalinos, maxilar y labio superior.
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Tórax: pulmones y cúpulas diafragmáticas.
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Corazón: eje (orientación cardiaca), proporción entre la circunferencia cardiaca y la circunferencia torácica,...
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