Adenoma

Revista de Ciencia oral, vol. 51, No. 4, 641-644, 2009
Reporte de un Caso
Adenoma sebáceo de la glándula submandibular: Reporte de un caso
Reza Zare-Mahmoodabadi 1, Jahanshah Salehinejad 1 , Shadi Saghafi 1, Narges Ghazi 1 , Parviz Mahmoudi 1 y Afshin Harraji 2
1) Departamento de Patología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Odontología y el Centro de Investigación Dental, Universidad deMashhad de Ciencias Médicas, Mashhad, Irán
2) Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial, Universidad Islámica Azad de Teherán, Teherán, Irán
(Recibido el 3 de marzo y aceptado 09 de julio 2009)
Resumen:
El Adenoma sebáceo de la glándula salival es un tumor raro que comprende 0,1% de todas las neoplasias de glándulas salivales y menos del 0,5% de los adenomas salivales.Histológicamente, los adenomas sebáceos son neoplasias benignas que constan de células sebáceas dispuestas en nidos formando estructuras acinares y conductos. La metaplasia Oncocítico puede ocurrir también en algunas zonas. Se describe un caso de adenoma sebáceo en la glándula submandibular. En virtud de un diagnóstico presuntivo de sialoadenitis / Sialolitiasis, la paciente se le administró múltiples cursos deantibióticos, sin embargo, estas no fueron efectivas.
La biopsia por escisión dio lugar a un diagnóstico de adenoma sebáceo. A 1 año de seguimiento no mostraron ninguna recurrencia.
(J Oral Sci. 51, 641-644, 2009)
Palabras clave: adenoma sebáceo, glándula submandibular; metaplasia oncocítica.
Introducción
El adenoma sebáceo es un tumor benigno raro que comprende 0,1% de todas las neoplasiasde las glándulas salivales y un poco menos del 0,5% de todos los adenomas salivales (1). Este tumor está compuesto de células que muestran diferenciación sebácea sin atipia celular. Los siguientes criterios son establecidos para el diagnóstico de adenoma sebáceo: un tumor bien circunscrito compuesto por lóbulos sebáceos diferenciados con la irregularidad de forma y tamaño; lóbulos que contienendistintas proporciones de ambas células, células sebáceas maduras pequeñas y células germinales que se pueden organizar en un patrón irregular, y sin dilatación de los conductos excretores (2,3). El sitio más común para este tipo de tumor es la glándula parótida (4). En este artículo se presenta un caso de adenoma sebáceo que surgen en la glándula submandibular de un hombre de 60 años de edad.Reporte de un caso
En enero del 2007, un hombre de 60 años de edad, aparentemente sano fue admitido en la Clínica de Cirugía Gandi, Teherán, Irán con una historia de 1 año de inflamación en la región submandibular derecha. El examen intraoral reveló una masa indolora en el piso de la boca que fue cubierto por mucosa normal.
El diagnóstico clínico de sialoadenitis / sialolitiasis se hizo.Múltiples ciclos de antibióticos fueron prescritos, incluyendo cloxacilina de 250 mg, tres veces al día, pero no fue eficaz. Por lo tanto, el paciente fue sometido a una escisión por biopsia a través de un enfoque extra-oral bajo anestesia general.
El tejido de la biopsia fue enviado al Departamento de Cirugía Oral y Patología Maxilofacial, Facultad de Odontología de Mashhad para un diagnósticodefinitivo. La muestra estaba compuesta de una masa de color gris amarillento que era suave y elástica que media 44 × 31 × 18 mm. El examen histológico de biopsia del tejido neoplásico mostró proliferación benigna de células epiteliales en la glándula salival rodeado por una fibroso cápsula. La proliferación de las células epiteliales mostró patrones quísticos y sólidos, que estaban contenidos en undenso estroma fibroso (Figuras 1 y 2). Las células tumorales mostraron diferenciación sebácea (Fig. 3). Áreas papilares quísticas con metaplasia oncocítica y sustancias eosinofílicas también se observaron.
(Fig. 4). En algunas áreas, la diferenciación sebácea coexistieron con metaplasia oncocítica (Fig. 5). Un diagnóstico de adenoma sebáceo se hizo. A un año de seguimiento después de la...