Adenomectomia

SOCIEDAD

C H I LE NA

DE

UROLOGÍA

Esta ficha ha sido redactada por la Asociación Francesa de Urología y traducida al español por la Sociedad Chilena de Urología. Le ha sido entregada después de una consulta de urología y antes de practicar una intervención con fines diagnósticos o terapéuticos y está destinada a ayudarle a comprender mejor la información que le proporcionó su urólogo.Su urólogo le explicará la enfermedad que usted sufre o el proceso diagnóstico que debe practicarse. Le expondrá las diferentes formas y alternativas de tratamiento y las consecuencias previsibles, en caso de que usted desista del procedimiento terapéutico propuesto. Se le expondrán aquí las razones del tratamiento que su urólogo le va a practicar, el desarrollo, las consecuencias usuales y losriesgos más frecuentes o graves que podrían presentarse.

ADENOMECTOMÍA POR VÍA ABDOMINAL PARA ADENOMA DE PRÓSTATA
La operación que se le propone tiene como objetivo eliminar un adenoma prostático.

PRÓSTATA La próstata es una glándula situada debajo de la vejiga. Para salir de la vejiga, la orina pasa por la uretra, que atraviesa la próstata. El principal rol de la próstata es participar en laformación del líquido seminal.

¿POR QUÉ ESTA OPERACIÓN?
Leyendas: pr: próstata, r: recto, u: uréter ur: uretra, ve: vejiga.

El aumento de volumen de la próstata, o adenoma prostático, es una afección benigna que puede tener como consecuencia la aparición de molestias progresivas al evacuar la vejiga.

– – –

La ausencia de tratamiento le expone a los riesgos: de evacuación incompletade la vejiga, incluso imposibilidad total de orinar (retención), de infección o hemorragia urinaria, de deterioro de los riñones.

TÉCNICA OPERATORIA Esta operación se desarrolla por una incisión de la piel en la parte baja del abdomen. El cirujano retira el adenoma separándolo del resto de la próstata. La parte que se retira se envía al laboratorio para su análisis. Usualmente y al final de laoperación, se coloca una sonda dentro de la vejiga, para lavado continuo.

La operación de adenomectomía prostática no retira toda la próstata, sino solamente la parte central que representa el obstáculo. Esta intervención no le pone a salvo de la aparición ulterior de un eventual cáncer de próstata. De acuerdo con los consejos de su urólogo, la vigilancia de la próstata remanente puede serrecomendada.

POSOPERATORIO USUAL El lavado de la vejiga es detenido tan pronto como la orina sale clara y se retira la sonda vesical, según las indicaciones del cirujano, después de algunos días. Usualmente, la sonda vesical es bien tolerada, pero puede causar una molestia de menor o mayor importancia, más corrientemente un tipo de dolor espástico. Al retirar la sonda, la orina viene clara o aveces teñida con sangre. La duración de su hospitalización es variable, decidida por su cirujano en función del posoperatorio, de su estado de salud y de la dimensión de su operación. La duración usual de la cicatrización de la zona operada es de tres meses aproximadamente. Durante este lapso, usted podrá sentir ardor al orinar y tener fugas de orina, frecuentemente después de sentir necesidad urgentede orinar. Durante algunas semanas después de la operación, se le recomienda beber abundantemente y evitar esfuerzos, porque es posible una hemorragia en la orina durante las primeras semanas posoperatorias. Si esta hemorragia es abundante, puede ser necesaria una nueva hospitalización. Usted discutirá con su cirujano la fecha de reinicio de su trabajo. Es preferible evitar relaciones sexualesdurante un mes. La intervención usualmente no modifica el deseo ni la calidad de la erección. Sin embargo, después de la operación, la emisión de semen se modifica: El semen queda en su totalidad o en parte en la vejiga en el momento de la eyaculación y se elimina junto con la orina. El resultado del análisis del adenoma de próstata sólo se conocerá algunos días después de la operación. Este...