Adenovirus

ADENOVIRUS
Características Clínicas: Más comúnmente, los adenovirus causan una enfermedad respiratoria; sin embargo, también pueden causar otras enfermedades como gastroenteritis, conjuntivitis, cistitis, y sarpullidos, dependiendo del serotipo de adenovirus que causa la infección. Los síntomas de la enfermedad respiratoria causados por la infección de adenovirus pueden pasar del síndrome deresfriado común a una neumonía, tos perruna y bronquitis. Los pacientes con sistemas inmunes comprometidos son especialmente susceptibles a complicaciones graves de la infección por adenovirus. La enfermedad respiratoria aguda (ERA), primero reconocida entre reclutas militares durante la Segunda Guerra Mundial, puede ser causada por infección por adenovirus durante condiciones de estrés yhacinamiento.
Los virus: Los adenovirus son virus de tamaño mediano (90 a 100 nm), sin envoltura, de 16 lados, con ADN en doble hebra. Hay 49 tipos imnumológicamente distintos (en 6 subgéneros: nombrados del A al F, que pueden causar una enfermedad en los seres humanos. Los adenovirus generalmente son estables contra agentes químicos o físicos, y en condiciones de pH adversas, pueden sobrevivir portiempo prolongado fuera del cuerpo.
Características epidemiológicas: Aunque las características epidemiológicas de los adenovirus varían según el tipo, todos son transmitidos mediante el contacto directo, la transmisión fecal-oral, y ocasionalmente mediante transmisión por agua. Algunos tipos son capaces de establecer infecciones persistentes y asintomáticas en las amígdalas, adenoides, e intestinosde huéspedes infectados; y el virus puede ser eliminado por meses o años. Se ha podido demostrar que algunos adenovirus (como los serotipos 1,2,5 y 6), son endémicos en partes del mundo donde han sido estudiados, y la infección es adquirida en la niñez. Otros tipos causan infección esporádica ó brotes ocasionales; por ejemplo, la querato-conjuntivitis epidémica es asociada con los adenovirus deserotipos 8, 19 y 37. Epidemias de enfermedad febril con conjuntivitis son asociadas con la transmisión por agua de algunos tipos de adenovirus, a menudo centradas alrededor de piscinas inadecuadamente clorinadas y pequeños lagos. La ERA es más a menudo asociada con los adenovirus de serotipos 4 y 7 en los Estado Unidos. Los adenovirus entéricos 40 y 41 causan gastroenteritis, usualmente en niños.Para algunos serotipos de adenovirus, el espectro clínico de enfermedad asociada con infección varía dependiendo del sitio de la infección; por ejemplo, la infección con adenovirus 7 adquirida por vía de inhalación es asociada con enfermedad grave del tracto respiratorio bajo, mientras que la transmisión oral del mismo virus típicamente causa enfermedad leve o, no causa enfermedad alguna. Brotes deenfermedad respiratoria asociada al adenovirus ocurren más frecuentemente tarde en el invierno, en la primavera y temprano en el verano, sin embargo, las infecciones por adenovirus pueden ocurrir en cualquier temporada del año.DIAGNÓSTICO DE LAS INFECCIONES POR ADENOVIRUS |
IgnasiCalicóBosch Servicio de Microbiología. CiutatSanitàriaValld’Hebron, Barcelona |

Lafamilia Adenoviridae comprende los géneros Mastadenovirus y Avianadenovirus que afectan, respectivamente, a los mamíferos y a las aves. Se han descrito hasta 49 serotipos relacionados con la infección en los humanos, aunque en la actualidad hay dos nuevos candidatos a ocupar los puestos 50 y 51.INTERÉS CLÍNICOLas infecciones por adenovirus presentan una morbilidad elevada que se acompaña de una baja mortalidad, aunque nodesdeñable en ciertas situaciones clínicas. Aparecen de forma epidémica por brotes a lo largo de todo el año. Los adenovirus afectan a numerosos y variados aparatos de nuestro organismo. Los síndromes más frecuentes y conocidos son: * Infecciones del tracto respiratorio. Son muy frecuentes, sobre todo las infecciones de las vías altas, como las faringoamigdalitis, que se presentan a lo largo de...