ADHERENCIA DEL TARGA

ADHERENCIA

Dr Victor Mulanovich

¿Qué es adherencia?
Es el grado de cumplimiento que
tiene un paciente en su terapia
antirretroviral:
Por Ejemplo:
Porcentaje del total de pastillas mensuales querealmente toma
También se refiere a si las toma a la hora
adecuada, con o sin alimentos, etc.

¿Por qué es importante?
Es el más importante factor para el éxito de la
terapia antirretroviral.
Conterapia directamente administrada el éxito es
de casi 100%, en la comunidad es de solo 40 a
50%
Se requiere una adherencia >95% para tener
exito a mediano y largo plazo.

Factores que afectan laadherencia:
1- Del paciente
a- Su entorno
b- Psicologicos
c- Educacion acerca del VIH y HAART
2- Del equipo de salud y el programa
3- Del regimen de terapia TARGA

1- Factores del Paciente

Que elementos delentorno
del paciente afectan su
adherencia?

1a- Factores del entorno:
Apoyo social- Quien sabe o no que tiene
VIH?
–
–
–

Familia
Amigos
Comunidad y trabajo

Disponibilidad de ingresos
Recursosbasicos: alimentos, vivienda,
vestido, transporte.
Horarios y trabajo

Que podemos hacer al
respecto?

Evaluacion prolija de los factores
mencionados.
Utilizar recursos comunitarios
disponibles,apoyarlos o crearlos.
Citas a horarios flexibles.
Facilitar comunicacion con familiares,
amigos, comunidad.

1b- Factores psicologicos
Inestabilidad psicologica:
Enfermedad mental
Abuso de drogasAceptacion de la enfermedad
Creencias acerca del VIH y HAART
Estar listo para comenzar el
tratamiento

Que podemos hacer al
respecto?

Diagnosticar y tratar la enfermedad mental.
Evaluar el abuso de drogas,posibles
intervenciones y si el paciente esta en
condiciones de iniciar terapia.
Evaluar sus creencias y educarlo.

1c- Educacion: cosas que el paciente
debe saber
Como se contagia el VIH
Como afectaal paciente (inmunidad,
enfermedad, etc.)
Como el conteo de linfocitos CD4+ y la carga viral
miden el avance del VIH
Como afecta la terapia TARGA en estos niveles, y
el progreso de la enfermedad,...