ADHESIÓN DENTARIA
Páginas: 9 (2020 palabras)
Publicado: 27 de noviembre de 2014
ADHESION DENTARIA
Adhesión deriva del latín Adhaesio, que significa unir o pegar una cosa con otra, siendo ésta tal vez su definición más simple.
La adhesión en Odontología Restauradora, entonces, significa unir a un sustrato sólido (las estructuras dentales) el biomaterial a aplicar, manifestándose la adhesión como tal en la interfaz diente - restauración, vale decir entre sus superficies ocaras en contacto, en las cuales se deben producir fuerzas que las mantengan fijadas en forma permanente.
Referirse a la adhesión no es fácil, por lo tanto, antes de abocarnos a la adhesión misma es indispensable partir de algunas definiciones y conceptos muy claros de biomateriales adhesivos y de técnicas adhesivas de aplicación. (Materiales dentales)
Como se dijo, en adhesión existen dossustratos: uno que siempre es un sólido, los tejidos dentarios duros (esmalte, dentina y cemento), siendo el otro el biomaterial a aplicar, pudiendo ser éste un sólido, un semisólido, un semilíquido o un líquido. En el caso de ser líquido, se trata de los agentes adhesivos y no de la restauración misma.
MEDIOS Y FORMAS DE ADHESIÓN
Física: Es la que se logra exclusivamente por traba mecánica entrelas partes a unir. Se la clasifica en:
MACROMECÁNICA
Es la que requieren las restauraciones no adherentes a los tejidos dentarios. Ella se logra mediante diseños cavitarios que deben lograr una forma de retención o anclaje, dependiendo de sí la restauración es directa (plástica) o indirecta (rígida), respectivamente.
Es importante resaltar que los diseños cavitarios para otorgar forma deretención o forma de anclaje solo difieren en la inclinación de sus paredes hacia el borde cavo marginal, retentivas las primeras, y expulsivas las de anclaje. (Gilberto Henostroza)
Las formas de retención o anclaje se las clasifica en:
Por fricción o roce: Más que una condicionante del diseño cavitario, es una condicionante del ajuste o contacto que la restauración tenga respecto a las paredescavitarias. Esta forma de unión se requiere especialmente en las preparaciones cavitarias de un plano, aún cuando en realidad es requisito base para todo tipo de preparación.
Por profundidad: Se utiliza preferentemente en preparaciones cavitarias de un plano y secundariamente en las preparaciones cavitarias de más de un plano. Se requiere en todos los tipos de preparaciones de Black, excepto laclase IV. Su requisito es que su profundidad sea mayor al ancho perimetral de acceso a la preparación cavitaria.
Por profundización: Tal como su nombre lo dice, se refiere a aumentos de profundidad puntuales (semejando una mini caja) en preparaciones cavitarias para incrustaciones y para restauraciones directas no adhesivas. Se confeccionan en los ángulos diedros forma-dos por las paredesaxiales o pulpares, respecto de sus paredes de contorno y a expensas de ellas. Preferentemente se realizan en las clases I y II de dos planos. A mayor profundización, mayor anclaje o retención.
Por mortaja, cola de milano o cola de paloma: Es la forma de anclaje o retención preferente en casi todas las preparaciones cavitarias de dos planos. En uno de estos planos se inscribirá la cola de milano ysu istmo. El anclaje o retención en sí es conferido en el istmo de la mortaja. Se recomienda revisar bibliográficamente los principios de Lubestky para Clases II y las Leyes de Davis para Clases IV.
Por compresión: Las deben tener todas las cavidades de tres planos para incrustaciones en clases I y II de Black, y las III y IV unidas por sus caras palatinas o linguales, según el caso. El anclajese logra entre las paredes contrapuestas, ya sea entre las paredes axiales (de fondo), entre las de contorno (circundante), o entre cortes en rebanada (slice). También las deben tener todas las cavidades de tres planos para restauraciones directas no adhesivas en clases I y II, lográndose la retención de la misma forma que en el anclaje, vale decir, entre paredes contrapuestas.
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Adhesión deriva del latín Adhaesio, que significa unir o pegar una cosa con otra, siendo ésta tal vez su definición más simple.
La adhesión en Odontología Restauradora, entonces, significa unir a un sustrato sólido (las estructuras dentales) el biomaterial a aplicar, manifestándose la adhesión como tal en la interfaz diente - restauración, vale decir entre sus superficies ocaras en contacto, en las cuales se deben producir fuerzas que las mantengan fijadas en forma permanente.
Referirse a la adhesión no es fácil, por lo tanto, antes de abocarnos a la adhesión misma es indispensable partir de algunas definiciones y conceptos muy claros de biomateriales adhesivos y de técnicas adhesivas de aplicación. (Materiales dentales)
Como se dijo, en adhesión existen dossustratos: uno que siempre es un sólido, los tejidos dentarios duros (esmalte, dentina y cemento), siendo el otro el biomaterial a aplicar, pudiendo ser éste un sólido, un semisólido, un semilíquido o un líquido. En el caso de ser líquido, se trata de los agentes adhesivos y no de la restauración misma.
MEDIOS Y FORMAS DE ADHESIÓN
Física: Es la que se logra exclusivamente por traba mecánica entrelas partes a unir. Se la clasifica en:
MACROMECÁNICA
Es la que requieren las restauraciones no adherentes a los tejidos dentarios. Ella se logra mediante diseños cavitarios que deben lograr una forma de retención o anclaje, dependiendo de sí la restauración es directa (plástica) o indirecta (rígida), respectivamente.
Es importante resaltar que los diseños cavitarios para otorgar forma deretención o forma de anclaje solo difieren en la inclinación de sus paredes hacia el borde cavo marginal, retentivas las primeras, y expulsivas las de anclaje. (Gilberto Henostroza)
Las formas de retención o anclaje se las clasifica en:
Por fricción o roce: Más que una condicionante del diseño cavitario, es una condicionante del ajuste o contacto que la restauración tenga respecto a las paredescavitarias. Esta forma de unión se requiere especialmente en las preparaciones cavitarias de un plano, aún cuando en realidad es requisito base para todo tipo de preparación.
Por profundidad: Se utiliza preferentemente en preparaciones cavitarias de un plano y secundariamente en las preparaciones cavitarias de más de un plano. Se requiere en todos los tipos de preparaciones de Black, excepto laclase IV. Su requisito es que su profundidad sea mayor al ancho perimetral de acceso a la preparación cavitaria.
Por profundización: Tal como su nombre lo dice, se refiere a aumentos de profundidad puntuales (semejando una mini caja) en preparaciones cavitarias para incrustaciones y para restauraciones directas no adhesivas. Se confeccionan en los ángulos diedros forma-dos por las paredesaxiales o pulpares, respecto de sus paredes de contorno y a expensas de ellas. Preferentemente se realizan en las clases I y II de dos planos. A mayor profundización, mayor anclaje o retención.
Por mortaja, cola de milano o cola de paloma: Es la forma de anclaje o retención preferente en casi todas las preparaciones cavitarias de dos planos. En uno de estos planos se inscribirá la cola de milano ysu istmo. El anclaje o retención en sí es conferido en el istmo de la mortaja. Se recomienda revisar bibliográficamente los principios de Lubestky para Clases II y las Leyes de Davis para Clases IV.
Por compresión: Las deben tener todas las cavidades de tres planos para incrustaciones en clases I y II de Black, y las III y IV unidas por sus caras palatinas o linguales, según el caso. El anclajese logra entre las paredes contrapuestas, ya sea entre las paredes axiales (de fondo), entre las de contorno (circundante), o entre cortes en rebanada (slice). También las deben tener todas las cavidades de tres planos para restauraciones directas no adhesivas en clases I y II, lográndose la retención de la misma forma que en el anclaje, vale decir, entre paredes contrapuestas.
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