Adhesion Dental

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE YUCATÁN
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

MATERIALES DE RESTAURACIÓN |
MATERIALES DENTALES PATRICIA CRISELL YAÑEZ LORIA 1°B14/02/2013 |
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La proteccion dentinopulpar involucra todas las maniobras, sustancias y materiales que se utilizan durante la preparación y restauración cavitaria y que tienden a proteger constantemente la vitalidad del organo.
La mejor protección para una preparación dentaria realizada correctamente podría ser una restauración con un material permanente colocada directamente sobrela dentina, sin emplear alguna base, siempre y cuando estuviera correctamente adherida.
Causas de daño pulpar
Existen diversos factores capaces de producir irritación y se dividen en:
a) Irritantes físicos
Calor friccional
Se genera durante la preparación cavitaria puede alcanzar la pulpa y causar daño.
Desecamiento de la dentina
El calor friccional producido durante la instrumentacióny la aplicación excesiva de fármacos deshidratantes remueve el contenido de los tubulos dentinarios y provoca “aspiración de los odontoblastos”
Profundidad excesiva de la preparación
A medida que disminuye el espesor de la dentina, aumenta la intensidad de las respuestas pulpares. La profundidad excesiva produce debilitamiento del piso y su flexion ante cargas oclusales.
Presión de condensadoEn cavidades profundas las fuerzas ptovcadas por el condensado de la amalgama pueden producir inflamación pulpar.
Contracción de polimerización
Tiende a producir la separación de la restauración de las paredes dentinarias, donde se forma una brecha que produce filtración.
Trauma inducido por sobrecarga
Cuando la restauración queda por encima del plano oclusal, el trauma da como resultado unasensibilidad posoperatoria.
Anclajes dentinarios.
El uso de anclajes es riesgoso ppor la posibilidad de exponer inadvertidamente la pulpa como también las microfracturas provocadas durante su inserción.
b) Irritantes químicos
Antisépticos
El empleo de estas sustancias puede justificarse en el esmalte para favorecer la adaptación del material de restauración, sin embargo en la dentinaaumenta el diámetro de los canalículos por la desmineralización que provocan.
Primers
Las reacciones pulpares atribuidas al grabado de la dentina se deben a la microfiltración bacteriana crónica alrededor de las restauraciones .
Materiales de restauración
Los materiales de restauración eran nocivos para la pulpa debido a la invasión bacteriana en cavidades incorrectamente selladas.
c)Irritantes bacterianos
Por restos de tejido cariado
Los restos de dentina infectada por caries representa una causa importante de irritación pulpar
Por no eliminar el barro dentinario
La dentina recién cortada , con barro dentinario en su superficie debe ser considerada como una herida infectada.
Por filtración marginal
Es la causa mas freecuente de sensibilidad posoperatoria, caries recurrente yfracaso de la restauración.

MATERIALES DE PROTECCION DENTINOPULPAR
a) Selladores dentinarios
Son recubrimientos que se emplean fundamentalmente para evitar el pasaje de sustancias químicas, bacterias y toxinas a través de conductillos dentinarios. Previenen la hipersensibilidad, reducen la filtración marginal, son aislantes eléctricos pero no térmicos y reducen el galvanismo. Como selladoresse utilizan: barnices y sistemas adhesivos.
BARNICES.- CONSISTEN EN SOLUCIONES DE UNA RESINA NATURAL O SINTETICA EN UN SOLVENTE que al evaporarse deja sobre la superficie una capa de resina. Debe utilizarse de manera fluida. Su función principal es reducir la filtración marginal en restauraciones con amalgamas. Actua como aislante químico y eléctrico pero no térmico, reduce el galvanismo,...