Adhesion Odontologia

SISTEMAS ADHESIVOS.

*Adhesión: Es la unión de materiales disímiles, diferentes, a través de cualquier fuerza o mecanismo que permite que estas dos superficies se mantengan en contacto.

- La adhesión en odontología se puede dar en tejidos dentales o bien en estructuras artificiales que vamos a cementar sobre los tejidos dentarios. Pero la que nos interesa ahora es la que se logra sobreesmalte y dentina.

- Tipos de Adhesión: - Mecánica
- Química

*Adhesión Mecánica: Es la trabazón mecánica entre 2 superficies y puede ser macroscópica y microscópica.
- La adhesión macroscópica en odontología es cuando cementamos por ejemplo una restauración indirecta o una incrustación, nosotros vemos lo que estamos haciendo.
- La adhesión microscópica es la que se da en el grabado ácido,ya que no vemos como el material se mete en los microporos para lograr la adhesión.

- La adhesión mecánica se puede lograr a través de:

- Efectos Geométricos: Es cuando unimos superficies que se van a entrelazar por la presencia de rugosidades e irregularidades, por ejemplo, con el grabado ácido.
- Efectos Reológicos: Ocurre cuando hacemos la fotopolimerización del sistema adhesivo y cambiade estado fluido y polimeriza, sufriendo un proceso de contracción. Este efecto reológico es cuando un material pasa de un estado a otro con fenómenos de expansión o de contracción.

*Adhesión Química: Son uniones que se producen a través de enlaces químicos y pueden ser primarios o secundarios. Esto será más analizado cuando se vea el Vidrio Ionómero en profundidad.


*PRINCIPIOS DE LAADHESIÓN:

1) Adaptación de las superficies: Las partes a unir, deben penetrar y llenar entre sí las retenciones o rugosidades que presentan. La zona de la superficie del diente que fue grabada, para que su adhesión sea estable en el tiempo, debemos asegurarnos que esté completamente cubierta por el sistema adhesivo y por la resina compuesta.
- Si no es así, va a haber microfiltración, va a haberdegradación del sistema adhesivo, decoloración, se va a volver porosa la superficie y puede haber caries posteriormente.

2) Energía Superficial Máxima: Se logra con superficies limpias y secas, en el caso de elementos sólidos. Esto es importantísimo lograr, puesto que si no hemos hecho un buen grabado, no hemos respetado los tiempos, o no hemos lavado bien, vamos a tener distintos patrones degrabado y no tendremos una superficie limpia y de alta energía superficial.
- En el caso de elementos líquidos se llama tensión superficial.

3) Ángulo de Contacto: Determina la medida en que el sistema adhesivo puede mojar la superficie grabada. La consistencia del sistema adhesivo debe ser tal que debe ser capaz de mojar. En general se cumple que a un menor ángulo de contacto, habrá una mayorhumectancia.
- Por lo tanto un sistema adhesivo altamente viscoso no nos va a servir, puesto que su capacidad de mojado no será suficiente. Esto depende del fabricante. Pero debemos tener cuidados en su manipulación para que mantenga sus propiedades en el tiempo, por ejemplo, los envases de los adhesivos que son negros, para que no polimericen antes y no se volatilicen, debemos mantenerloscerrados y limpios.
- Si no cumplimos con estas precauciones, se verá alterada sus capacidades de mojado. El ángulo de contacto que forma el sistema adhesivo con la superficie del diente grabada, debe ser lo más bajo posible para permitir un buen esparcimiento. El ángulo de contacto está dado por la consistencia o fluidez del sistema, más fluidez, más humectancia.

4) Humectación: Se refiere a latensión superficial que tiene el adhesivo, la cual debe ser baja para que pueda mojar una mayor superficie. Y para esto la energía superficial de la superficie dentaria debe ser alta.

*REQUISITOS A CONSIDERAR PARA OBTENER ADHESIÓN:

• Superficies limpias, secas y no contaminadas para que no tengamos fracasos
• El adhesivo debe ser de baja viscosidad
• Debe haber compatibilidad...