ADHESIVOS DENTALES

ADHESIVOS DENTALES
Adhesión es aquel mecanismo que mantiene dos o más substratos unidos (similares o
diferentes), sin que se separen, se logra principalmente a través de dos mecanismos:
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Químico: mediante la atracción interatómica entre dos o más substratos, a través de
enlaces iónicos, covalentes y enlaces secundarios como podrían ser las fuerzas de Van der
Waals, fuerzas polares,puentes de hidrógeno, quelación y fuerzas de dispersión.



Físico: Este mecanismo de adhesión también se conoce como sistema de traba mecánica,
se logra a través de los efectos geométricos y estructurales entre los substratos
adherentes.

Para que la adhesión al diente se produzca se debe partir de un conocimiento exhaustivo de la
estructura del esmalte y la dentina.
ESMALTE DENTAL
Es untejido avascular, aneuronal y acelular, de alta mineralización y dureza extrema, que
reacciona ante un estímulo nocivo o injuria química, física o biológica con pérdida de sustancia
estructural, cuya magnitud está relacionada directamente con la intensidad del agente causal.
Estas propiedades determina que el esmalte no pueda regenerarse aunque si que es capaz de
remineralizarse.
El esmalteestá constituido principalmente por hidroxiapatita 96-98% y el resto por contenido
inorgánico, por lo que se dice que es una estructura homogénea.
Cuando se aplica una solución ácida (ácido fosfórico), sobre la superficie del esmalte, ésta es
capaz de desmineralizar y disolver la matriz inorgánica de los prismas o varillas adamanrtinas,
creando poros, surcos y grietas micrométricas, además lasustancia ácida aplicada limpia la
superficie y aumenta la energía superficial, facilitando que los microporos o surcos creados
puedan ser mojados y penetrados por una resina de enlace, la cual quedará retenida físicomecánicamente en el interior de éstos.
DENTINA:
Es un tejido conectivo parcialemnte mineralizado 70-75%, con elevado contenido de materia
orgánica (principalmente colágenos tipo I,IV, V) y agua. Está constituida por túbulos que se
extienden desde la pulpa dental hasta la unión amelodentinaria, que contiene el proceso
odntoblástico y forman entre sí un substrato microporoso.
Existen varios tipos de dentina, la dentina intratubular, que es un anilli hipermineralizado que
rodea los túbulos dentinarios los cuales son llenados con fluido dentinal. Este tipo de dentina
secaracteriza por su riqueza de cristales de hidroxiapatita y por su carencia o escasa cantidad
de fibras colágenas, a diferencia de la dentina peritubular.
Teniendo en cuenta la morfología de la dentina, se establece que lo fenómenos adhesivos se
generan de forma idónea en la dentina superficial y media, porque en la dentina profunda

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(dentina hidratada) el porcentaje de agua- fibrascolágenas son inversamente proporcionales,
es decir el contenido de agua aumenta a medida que la dentina es más profunda, mientras
disminuye el porcentaje de fibras de colágeno, lo cual es contraproducente para obtener una
adhesión efectiva.
La adhesión a esmalte es bien conocida y reproducible con relativa facilidad, se crea una traba
mecánica entre el adhesivo y la estructura dental, mientra quela adhesión a dentina es un
proceso dinámico. La heterogeneidad estructural, la presencia de fluido dentinal (humedad
relativa), y la baja energía superficial son algunas de las características que hace que este
tejido sea un substrato adherente especial para los diferentes sistemas adhesivos.
La odontología adhesiva comenzó con Michael Buonocore en 1955, que fue el primero en
describir elefecto sobre el esmalte de la aplicación de una solución ácida, que después se
lavaba y se secaba y con la que se obtenía un patrón de grabado con ácido de la superficie
adamantina. El ácido actúa disolviendo selectivamente los extremos finales de los prismas del
esmalte en la superficie, lo que consigue una superficie porosa e irregular, capaz de ser mojada
y penetrada por una resina...