Adicciones

Introducción

La adicción es un tema que en las últimas dos décadas ha recibido mucha atención por parte de los trabajadores sociales, por trabajadores de la salud y, especialmente, entre los padres de chicos adolescentes debido al crecimiento alarmante de adictos tanto en países desarrollados como subdesarrollados. Tanto el incremento de su uso como la respuesta social ante este hecho han sidocomparados muchas veces al impacto que tuvieron las pestes en la edad media.
Si nos remitimos al término ‘adicción’ podemos observar que se puede dividir en dos palabras ‘A’– ‘DICCION’, es decir, lo que no se puede decir. Muchos autores afirman que las personas adictas sufrieron o pasaron momentos dolorosos, que al no poder tramitarlos, procesarlos, analizarlos ni verbalizarlos necesitan de unasustancia psicoactiva (alcohol o drogas) que anulen el sentimiento negativo o realce un placer, una satisfacción que no pueden lograrla por ellos mismos.
La adicción afecta todas las esferas de la vida del individuo (familia, sociedad, relaciones sociales, trabajo) y se caracteriza por mostrar un desinterés hacia placeres, conductas y experiencias que antes habían formado parte de la vida delindividuo afectado.
El gran problema remite en que las adicciones son enfermedades muy silenciosas. Al principio la persona prueba una sustancia y la comienza a consumir con poca frecuencia. Esa etapa es denominada “uso de sustancias”.
La siguiente etapa es la del “abuso” la cual también es reversible, ya que luego de un período de abstinencia puede retornar al uso moderado y controlado dealgunas sustancias. Para la nicotina y la pasta base de cocaína no existe la etapa de abuso, pues al tener un potencial adictivo mayor se pasa directamente a la dependencia.
La etapa de la dependencia es la que reviste mayor gravedad, ya que el adicto pierde la libertad en el control de la sustancia y tiene una necesidad de mantener su uso a pesar de las consecuencias adversas. Según el DSM IV sedeben cumplir al menos 3 de los siguientes criterios durante 12 meses para ser considerado un dependiente de sustancias:
 Privación.
 Uso de la sustancia en una cantidad mayor o por un período mayor de tiempo.
 Deseo persistente o esfuerzos inútiles para detener o controlar el uso de la sustancia.
 Emplear gran cantidad de tiempo en actividades para obtener la sustancia, usarla recuperarsede sus efectos.
 Reducción de actividades laborales, sociales y recreacionales por el uso de la sustancia.
 Uso de la sustancia a pesar del conocimiento de las consecuencias (físicas o psíquicas).

Objetivos

El objetivo de este trabajo es revisar los aspectos más relevantes de las bases neurobiológicas en las personas adictas, la implicancia del sistema dopaminérgico en el consumo dedrogas, cómo llegan a ser adictas, qué momentos previos pueden visualizarse antes de depender de alguna sustancia , cuáles son las posibles consecuencias del alto consumo, relacionándolos con los cambios comportamentales que caracterizan el proceso adictivo desde el inicio del consumo de la sustancia adictiva hasta la etapa de la drogodependencia.

ALGUNO ANTECEDENTES
La investigación científicasobre las adicciones se inició a partir de los años 30, y los conceptos actuales de clasificación se basan en dos aportes fundamentales:

1.- “Jellineck (1960) considera el alcoholismo como una enfermedad médica, de carácter progresivo, que inevitablemente lleva a una pérdida total del control de la sustancia, llegando a un desenlace fatal.
2.- Edwards y Gross (1976) incorporan el concepto desíndrome de dependencia.

La tercera edición del manual de diagnóstico de los trastornos mentales (DSM III,1980) reúne todas las formas de adicción bajo un sólo concepto: "abuso y dependencia de sustancias psicoactivas" y en forma independiente señala las complicaciones derivadas de su uso. Esta clasificación propone criterios diagnósticos que se han perfeccionado hasta la versión del DSM IV...