Administracion De Medicamentos En Pediatria

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS EN PEDIATRÍA.




INTRODUCCIÓN.


Como ya bien sabemos, la administración de fármacos forma parte importante de nuestro trabajo diario, pero esta administración difiere de la del adulto en cuanto a selección de fármacos, dosificación, técnicas de administración y efecto terapéutico (factores extrínsecos). La edad y el estado patológico son factoresintrínsecos capaces de modificar la biotransformación de los medicamentos.


CONSIDERACIONES GENERALES Y ESPECÍFICAS.


Consideraciones generales:

• Recordar y revisar siempre los 5 exactos de la administración de medicamentos:
1. Paciente correcto.
2. Medicamento correcto.
3. Vía correcta.
4. Dosis correcta.
5. Horario correcto.


• No se deben usarmedicamentos:
1. Después de su fecha de vencimiento.
2. Cualquier sustancia liquida o sólida que ha cambiado de color o consistencia.
3. Cualquier producto que parezca sospechoso.


• Preparar el medicamento en el momento que se va a administrar.
• Conocer las interacciones de los fármacos más utilizados en Pediatría y de los fármacos con los alimentos.
• Registro de laadministración de medicamentos en forma clara y detallada.


Consideraciones específicas:

• Facilitar una explicación adecuada al grado de desarrollo del niño.
• Ser honesto con el niño.
• Hacer intervenir al niño y a sus padres para conseguir cooperación.
• Ofrecer distracción al niño asustado o no cooperador.(Persuasión simple, envases innovadores, recompensas tangibles para elcumplimiento: regalar globo o jeringas sin agujas para colección).
• Brindar al niño la oportunidad de expresar sus sentimientos.
• Premiar al niño por sus esfuerzos.
• Pasar un tiempo con el niño tras administrarle el medicamento.




Enseñanza a la familia:

• La familia debe conocer: El nombre del medicamento, el objetivo por el cual se le administra el medicamento, ladosis del medicamento, horarios de administración, duración de la administración, efectos previstos , secundarios y adversos del medicamento.
• Evaluar grado de comprensión de la familia y reforzar educación si es necesario de acuerdo al nivel intelectual de la familia.
• Entregar instrucciones por escrito y / o dibujos (Sol: día, Noche: luna) según nivel intelectual.
• Indicar yenseñar a la familia que hacer y a quien acudir en caso de algún efecto colateral adverso del medicamento.


I. ADMINISTRACIÓN ORAL.


Como primera recomendación, se deben revisar los 5 exactos de la administración de medicamentos. Las presentaciones pediátricas de medicamentos por vía oral más frecuentes son: gotas, jarabes, polvos liofilizados y también en menor cantidad comprimidosy tabletas.




Forma de disolver una tableta o comprimido:


• Moler la tableta en un mortero especial, o envuelta en un trozo de papel limpio.
• Colocar aproximadamente 5cc de agua o solución azucarada en un vaso, de preferencia graduado.
• Vaciar el medicamento molido y revolver con una cucharita hasta que se disuelva bien.




Forma de administrar el medicamento:• Una vez que los medicamentos han sido molidos, disueltos y preparados, se deben administrar respetando las técnicas de atención individual y ayudando al niño a que adopte la posición que facilita la ingesta. (semi-sentado).
• El medicamento puede administrarse con el mismo vaso en los niños más grandes. En los lactantes es preferible usar una jeringa o cucharita. La jeringa (sinaguja) facilita la administración, ya que permite una dosificación exacta si la presentación es en jarabe y favorece que el niño degluta el medicamento sin que se derrame. Se introduce en la boca lateralizándola hacia una mejilla y presionando suavemente el émbolo para que el niño trague la solución.
• Si al administrar el medicamento quedan restos adheridos a la jeringa, cuchara o vasito,...