administracion de medicamentos

ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS:
DOSIFICACIÓN
Dra. Margaret A. Tarchetti Seute
Especialista en Farmacia Hospitalaria
Servicio de Farmacia
Hospital de Niños “J. M. de los Rios”

INTRODUCCIÓN
Los medicamentos son las presentaciones
comerciales de los fármacos. Son sustancias
que afecta o modifica el funcionamiento de
un ser viviente. Su finalidad es prevenir,
diagnosticar, curar lasenfermedades o
disminuir sus síntomas o su progreso.

INTRODUCCIÓN
La finalidad de los tratamientos farmacológicos
es mejorar la calidad de vida del paciente

EFECTIVIDAD

SEGURIDAD
PACIENTE

DEFINICIONES BÁSICAS
FARMACOLOGIA ⇒ Es la ciencia que estudia las
propiedades químicas, físico-químicas, de las sustancias de
cualquier origen y su efecto (estructural y/o funcional) sobre losorganismos vivos.
FARMACOCINÉTICA ⇒ Es la disciplina que estudia las
velocidades de cambio de la concentración del fármaco y sus
metabolitos en todo los fluidos biológicos y tejidos y su relación
con la respuesta farmacológica.
FARMACOTERAPÉUTICA ⇒ Es la rama de la medicina que
enseña las diferentes alternativas medicamentosa para el buen
manejo y/o cura de las enfermedades.

INTER -RELACIONES
FARMACOLOGIA

FARMACOCINETICA

Dosis Tóxica LD 50
Aislamiento de la Dx
Estudios químicos

Cantidad X ⇒ Cp

Finalidad de la Terapia

Entrada ó Penetración

Cantidad X = Respuesta

FARMACOTERAPÉTICA

Selección del fármaco

Distribución
[Dx] en sangre & tejidos

Estudios Fase I, II, III

Metabolismo ?

Estudios Pre – Clínicos

Eliminación

Estudios ClínicosCp max y Duración (ABC)

Dosis x Frecuencia = CpEE
CpEE = Respuesta Clínica

INDIVIDUALIZACIÓN DE LA TERAPIA
SELECCIÓN DEL FÁRMACO
Diagnóstico
Efecto farmacológico del fármaco

Finalidad de la terapia
Relación costo/beneficio

RÉGIMEN INICIAL DE DOSIFICACIÓN
Biodisponibilidad

Parámetros farmacocinéticos promedios
Rango terapéutico de concentración

VARIABILIDADFarmacocinética

Farmacodinamia

AJUSTE DEL RÉGIMEN DE DOSIFICACIÓN
Respuesta clínica del paciente

Niveles sanguíneos del fármaco

Parámetros farmacocinéticos del fármaco para ese paciente

DOSIS
Es la cantidad de principio activo de un
medicamento,
expresado
en
volumen
(concentración) o peso (g, mg o mcg) por
unidad de toma en función de la presentación
que se administra de una vez. Es lacantidad
de fármaco efectiva.

FACTORES QUE INCIDE EN LA DOSIS
RELACIONADO CON EL PACIENTE
EDAD

PESO & TALLA , ASC

FACTORES QUE INCIDE EN LA DOSIS
RELACIONADO CON EL PACIENTE – CONT.
ENFERMEDADES CONCOMITANTES

OTRAS CONDICIONES

FACTORES QUE INCIDE EN LA DOSIS
RELACIONADO CON EL FÁRMACO
INDICACIÓN (Uso) Ej. ASPIRINA

Anti-plaquetario 80 – 100mg OD

Analgésico,Antipirético,
Anti-inflamatorio
1g q 6h o SOS

FACTORES QUE INCIDE EN LA DOSIS
RELACIONADO CON EL FÁRMACO CONT.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Ej. CIPROFLOXACINA
500 mg q 12 h

400 mg q 12h

FACTORES QUE INCIDE EN LA DOSIS
RELACIONADO CON EL FÁRMACO CONT.

FORMA FARMACÉUTICA Ej. NIFEDIPINA
TABLETAS 10mg TID VO

TABLETAS LP 30 mg OD VO

DOSIS DIARIA DEFINIDA (DDD)
El significado de la DDDviene a ser el consumo
medio diario de un medicamento. Su definición
completa es la siguiente: La DDD es la unidad
técnica de medida y comparación que equivale a la
dosis media diaria de mantenimiento cuando se
utiliza en su indicación principal, por una vía de
administración determinada, expresada en cantidad
de principio activo. Útil solamente para pacientes
adultos.

DOSIS DIARIADEFINIDA (DDD)
EJEMPLOS
ACETAMINOFENO ⇒ 500 mg – 1g cada 6 horas
AMIKACINA ⇒ 500mg cada 8 horas
AMOXICILINA ⇒ 500mg cada 8 horas
CEFADROXILO ⇒ 500mg cada 12 horas
CEFOTAXIMA ⇒ 1g cada 6 horas
VANCOMICINA ⇒ 500mg cada 6 h o 1g cada 12 h

RETOS DE DOSIFICACIÓN
PEDIATRÍA
LOS NIÑOS NO SON ADULTOS PEQUEÑOS
Los pacientes pediátricos son todos los pacientes con una edad
menor a los 18 años....