ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

INTRODUCCION
La administración de medicamentos constituye una de las obligaciones de mayor responsabilidad asignada a los enfermeros/as.
LA RESPONSABILIDAD DIRECTA DE LLEVAR LOS MEDICAMENTOS AL ENFERMO ES ACTIVIDADEXCLUSIVA DE ENFERMERIA

FARMACOCINÉTICA
Es el estudio del proceso en el cual el cuerpo absorbe, distribuye, metaboliza y elimina losfármacos.
También estudia las variables que influyen sobre la acción del fármaco en el cuerpo.

VIAS DE ABSORCION:
Absorción: es la forma en que el organismo incorpora las drogas, se clasifican en:
Vías mediatas o indirectas:
Piel---------cremas
ungüentos mas iontoforesis
tópicos
Mucosas----digestivas
respiratoriasocular, auditiva
genitourinaria

VÍAS INMEDIATAS O DIRECTAS:
Cavidades serosas
Tejido celular subcutáneo
Tejido muscular
Intraperitoneal
Intradérmica
intraosea

MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS
Receptores: Sitio donde produce su acción. En general se acepta que una vez que llego la droga a la sangre circula por esta en estado libre ocombinado con las proteínas del plasma, son biotrasformadas.
Eliminación y excreción: Por excelencia es el riñón, de aquí la importancia de conocer como funciona dicho órgano, otro órgano de excreción es el hígado por la bilis. Luego el intestino grueso, glándulas mamarias, piel, glándulas lagrimales, pulmón (en su estado gaseoso y los volátiles)
Pasaje de drogas por la barrera placentaria:existen sustancias que fácilmente atraviesan esta barrera. Ej.: morfina, atropina, alcohol, barbitúricos, alcanzan niveles casi iguales a los de la madre.

FACTORES QUE HACEN VARIAR LA ACCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
Edad y peso: Los muy jóvenes y los ancianos a menudo tienen respuestas exageradas a los medicamentos, la función hepática o renal inmadura o función disminuida puede afectar la acción.Sexo: Diferencia de distribución de grasa y agua y las diferencias hormonales.
Factores genéticos: pueden reaccionar diferente de acuerdo a este factor .
Factores psicológicos: lo que uno siente y cree que puede hacer un medicamento influye en su efecto. Ej.: el efecto placebo.
Patología y enfermedad: la morfina en un usuario que tiene dolor intenso, no produce dependencia; en otro que no tienedolor puede producir dependencia psicológica
Horas de administración: ej.: V/O se absorbe más rápido con el estomago vacio.

EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS:
Efecto terapéutico: efecto deseado, la razón por la que se prescribe un medicamento.
Efectos colaterales o no deseados, son predecibles:
Toxicidad, sobredosis
Efecto acumulativo: cuando no se metaboliza antes de otra dosis.
Idiosincrasia:la droga puede tener un efecto completamente diferente al deseado.

MÉTODO PARA ADMISTRAR MEDICAMENTOS
boca (bucal), con la subdivisión: la sublingual.
Parenteral: indica la administración de medicamentos con una aguja y pueden ser:
Intramuscular
Intradérmica ENFERMERO/A
Subcutánea
Intravenosa
Menos comunes: intracardiaca, intrapericardica, intratecal, intraosea (medico)Inhalación: vía respiratoria
Instilación: colocación de un fármaco liquido en una cavidad.
Aplicación tópica: medicamentos que pueden ponerse en la piel y las mucosas, pueden usarse antisépticos, astringentes y emolientes en liquido o un ungüento.( también incluye la vía rectal y vaginal)
INDICACIÓN:
Debe ser:
1. escrita
2. fecha y hora
3. nombre de la droga
4. tipo de medicación
5.vía de administración
6. secuencia o periodicidad
7. dosis
8. firma.
OTRAS FORMAS DE INDICACIÓN:
1. verbal: se aceptan circunstancialmente solo en casos de “emergencia”.
2. telefónica, no se aceptan salvo circunstancias especiales, pero de principio “NO”
Luego enfermería transcribe las indicaciones a la tarjetita.

REGLAS DE LA MEDICACIÓN.
El medicamento
Usuario
Dosis
Hora...