administracion de oxigeno

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE OXIGENO
 SISTEMAS DE BAJO FLUJO:
CÁNULA NASAL ( BIGOTERA):

OBJETIVOS
Administrar oxígeno en concentraciones inferiores al 40%.
Mantener una oxigenación adecuada a la necesidad del paciente, siempre que el
paciente presente patología respiratoria estable (con patrón respiratorio estable)

EQUIPO
Bigotera adecuada a la edad del paciente.
Fuente de O2 conmedidor de flujo (flumiter).
Tubuladuras, prolongadores y adaptadores.
Agua destilada estéril.
Humidificador de oxígeno.
Tela adhesiva hipoalergénica (preferentemente) (si fuera necesario)
Equipo de aspiración.
PROCEDIMIENTO
Lavado de manos. (según recomendaciones del Servicio de Control de
Infecciones)
Informar al paciente y/o acompañante del procedimiento.
Aspirar las secreciones, sifuera necesario.
Conectar el extremo de la tubuladura al sistema de humidificación.
Realizar la higiene de las mejillas y de las zonas de fijación de la bigotera. Si fuere
necesario.
Aplicar el apósito transparente en la zona de fijación de la bigotera, si fuere
necesario en caso de Pediatría.
Fijar la bigotera con tela adhesiva sobre el apósito transparente. si fuere necesario
Realizarel control de saturación.
Controlar los signos vitales: FC, FR.
Registrar e informar los hallazgos en planilla de enfermería.
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Rotular con fecha y hora de colocación.

RECOMENDACIONES
Solo colocar el tratamiento si el médico lo indico, recordar que el Oxígeno es un
medicamento por lo que debe estar indicado: forma de administración ( en este
caso bigotera nasal siliconada) ,dosis ( atal flujo) , duración (hs de uso )
Evaluación del paciente; antes, durante y luego de instaurado el tratamiento (FR,
FC, saturación y perfusión periférica).
Constatar el tratamiento Kinésico y la respuesta al mismo (sí estuviera indicado).
Revisar frecuentemente la ubicación de los tutores en las narinas.
Mantener las mejillas y la zona de fijación limpia y seca, libre de secreciones. sifuere necesario
Constatar frecuentemente el flujo de O2 administrado.(ES MUY IMPORTANTE)
Rotar de posición la bigotera, para evitar úlceras por decúbito.

VENTAJAS

DESVENTAJAS

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Confortable.
Permite al paciente hablar y comer.
Bajo costo
Ideal para pacientes crónicos estables,
que requieren oxigenoterapia
domiciliaria.

A flujos altos incomoda al paciente.
Recordar que flujosmayores de 6
l/min no mejoran la FiO2, solo
producen efectos adversos
Los tutores se salen fácilmente de las
narinas y pueden obstruirse en
presencia de secreciones.
La FiO2 no es precisa es
aproximada.(mas aun si el patrón
respiratorio es irregular)
En lactantes mayores de 4 meses se
modifica la concentración debido a
que el paciente respira parcialmente
por la boca.

CONCENTRACIONDEL O2 ADMINISTRADO POR CANULA
Tasa de flujo

Concentración aproximada

1 litro por minuto ---------------------------------

24%

2 litros por minuto -------------------------------

28%

3 litros por minuto -------------------------------

32%

3

4 litros por minuto -------------------------------

36%

6 litros por minuto -------------------------------

40%RECOMENDACIONES DE CONTROL DE INFECCION
el lavado de manos deberá ser de tipo mediano (2 minutos) con jabón líquido
neutro
La cánula o bigotera será cambiada cuando este visiblemente sucia.
La cánula o bigotera será descartada una vez que el paciente se retire de alta.
Al frasco humidificador se le agregará 300cc de agua destilada estéril y el
mismo será cambiado y rotulado cada 24 horas (NORELLENAR).
Someter el humidificados a procesos de alto nivel de desinfección con el
mismo paciente, y esterilizar para utilizarlo con otro paciente de nuevo ingreso.
 SISTEMA DE ALTO FLUJO:

POR MASCARA (TIPO VENTURI):
OBJETIVOS
Administrar oxígeno en concentraciones inferiores a 50%
Administrar concentraciones de oxígeno exactas en pacientes con Insuficiencia
respiratoria (hipoxia y/o...