administracion

Defi nición
La vía de administración puede defi nirse como el sitio donde se coloca un compuesto farmacoló-
gico. Las vías dependen de las necesidades clínicas
y de las circunstancias, yaque los fármacos pueden
ser introducidos en el organismo en una variedad de
vías. Tradicionalmente, las denominadas vías de administración se han dividido en dos clases mayores:enteral, referida al intestino, y parenteral, que signifi ca diferente que el intestino. La vía de administración que se elige puede tener un marcado efecto
sobre la velocidad y la efi ciencia conlas cuales actúa
el fármaco. Además, los efectos adversos debidos al
propio fármaco y al medio de administración son in-
fl uidos por la vía.
Efecto del primer paso
Los fármacos absorbidosen el intestino delgado luego de la administración oral ingresan en la circulación
portal hepática por la vena porta, antes de alcanzar la
circulación general. Esto es importante porquemuchos de ellos se metabolizan al pasar a través del hí-
gado por las enzimas hepáticas. La alteración de un
fármaco por parte de las enzimas hepáticas antes de
llegar a la circulacióngeneral por lo común se denomina efecto del primer paso (fi gura 4-1).
Los fármacos administrados en otras vías no pasan a la circulación porta para llegar al sistema circulatorio, por lo tantoevitan el efecto de primer paso.
Vía bucal
Es la administración del fármaco a través de la boca.
Incluye la vía oral y la vía sublingual.
› Vía oral
Es la administración de un fármacopor ingestión.
Constituye la vía más común para la autoadministración de medicamentos (fi gura 4-2).
Circulación sistemática
medicamentos + metabolismos Hígado
Medicamentos
IntestinoFigura 4-1. El efecto del primer paso por enzimas hepáticas
tiene lugar en el hígado.
Boca
Esófago
Estómago
Intestino
delgado
Recto
Ano
Intestino
grueso
Figura 4-2. Vía de ad