administracion

Definición de fiebre

Fiebre

Elevación de la temperatura corporal sobre el rango normal, mediada
por pirógenos

Respuesta febril

Reacción fisiológica compleja ante la enfermedad, queinvolucra no
sólo la elevación de la temperatura corporal mediada por citoquinas,
sino que también la producción de reactantes de fase aguda y la
activación de sistemas como el inmunológico y elendocrino

Hipertermia

Alza no controlada de la temperatura corporal, no mediada
directamente por citoquinas pirogénicas y contra la cual los
antipiréticos habituales no son efectivos.Representa una falla en la
termorregulación (>41°C)
Causas de fiebre

Infecciones por microorganismos como bacterias, virus,
hongos o parásitos

Terapias con agentes biológicos como TNF alfa,prostaglandinas, inmunoglobulinas etc

Respuesta inflamatoria de origen autoinmune (lupus,
vasculitis etc)

Neoplasias, especialmente de origen hematológico como el
linfoma

Traumatismos
Fármacos (anticonvulsivantes, betalactámicos
Mecanismo: Patogénesis de la
Fiebre

Pirógenos: Incrementan los niveles de
prostaglandina E2

Exógenos: LPS de bacterias Gram negativas

Endógenos:Citokinas pirógenas (IL-1, TNF
α
)

Pueden ser inducidos por pirógenos exógenos, como
trauma, inflamación, etc

La prostaglandina E2 aumenta la temperatura de
termoregulación

Calosfríossolemnes

Fiebre y sudoración
Fiebre como respuesta defensiva

Facilita la migración de neutrófilos y la producción de sus
sustancias antibacterianas

Aumenta la producción de interferón,y su actividad
antiviral y antitumoral

Aumenta la proliferación de células T

Disminuye el crecimiento de microorganismos en
ambiente pobre en fierro
Tratar al paciente con fiebre y no a lafiebre.
Idealmente antipiréticos sólo si se ha identificado la
causa
Síndrome
Febril

Conjunto de síntomas y signos donde destaca:

Malestar general

Mialgias

Anorexia
...