administracion

•  *infecciones respiratorias agudas
En México, las IRAs, ocupan el primer lugar como causa de enfermedad en los menores de 5 años, afectando su crecimiento y desarrollo. * La mayoría de las veces, las infecciones respiratorias agudas se presentan en forma leve; pero hay que prestarles mucha atención, especialmente cuando el enfermo es menor de dos meses. * La neumonía es la principalcomplicación de las IRAS y ocupa el 3er. lugar como causa de mortalidad.
• 2. Las IRAS son un conjunto deinfecciones del aparatorespiratorio causadas pormicroorganismosvirales, bacterianos u otros, enun período inferior a 15días, con la presencia de uno omás síntomas o signos clínicoscomo :tos, Rinorrea, obstrucciónnasal, odinofagia, otalgia, disfonía, respiraciónruidosa, dificultad respiratoria.• 3. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ETIOLOGÍAENTIDADES CLÍNICAS VIRUS. BACTERIAS.MAS FRECUENTES.Rinofaringitis RhinovirusFaringoamigdalitis InfluenzaCongestiva Parainfluenza AdenovirusFaringoamigdalitis Adenovirus S.pyogenesPurulentaOtitis media Influenza S. pneumoniae Parainfluenza H. influenzae M. catarrhalisNeumonía Influenza S. pneumoniae Parainfluenza H. Influenzae Adenovirus S. Aureus K.pneumoniae
• 4.  Cuando un microorganismo, ya seavirus o bacteria, se asientaen alguno de estos sitios; Fosas nasales ,Faringe, Porción nasal orinofaringe, Porción oral u orofaringe y Porción laríngea o laringofaringe; decimos que el paciente tiene "infección respiratoria alta" y se habla entonces de rinitis, rinofaringitis, Faringoamigdalitis, epiglotis, o de sus complicaciones que son:
• 5. Las vías respiratorias bajas comprenden la laringe y la tráquea que luego se bifurca en dosgruesos bronquios, uno paracada pulmón, dentro del cual se ramifican en millares depequeños bronquiolos , quedesembocan en los alvéolos, que constituyen el pulmón propiamente dicho.
• 6.  Cuando una infección ataca las vías respiratorias bajas, según el sitio, se habla de laringitis , traqueítis,bronquitis, bronquiolitis, alveolitis o neumonía y de combinaciones de éstas como son: laringotraqueobronquitis, bronconeumonía, etc.
• 7.  LA DIFICULTAD PARA RESPIRAR (DISNEA): Respiración rápida, ahogos o agitación 60 o más respiraciones por minuto en un niño menor de 2 meses, 50 o más respiraciones por minuto en un niño entre 2 a 11 meses de edad, y 40 a mas respiraciones por minuto en un niñoentre 1 a 4 años de edad. EL TIRAJE SUBCOSTAL, si se observa retracción, es decir se dibuja perfectamente el reborde costal inferoanterior cuando el niño esta respirando.
• 8.  FIEBRE. mayor a 38°C si se toma en la axila, o 38.5ºC si se toma en el recto. Convulsiones. Niño anormalmente somnoliento. Niño que no puede beber líquidos. Sonidos al respirar: Sibilancias (sonido similar a unsilbido), ronquidos, o estridor.
• 9.  Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un año, y especialmente en los menores de dos meses de edad Bajo peso al nacimiento Ausencia de lactancia materna Desnutrición Infecciones previas Esquema incompleto de vacunación Carencia de vitamina A
• 10.  Contaminación ambiental dentro o fuera del hogar Tabaquismo pasivo Deficienteventilación de la vivienda Cambios bruscos de temperatura Asistencia a lugares de concentración como teatros, cines, estancias infantiles, etc. Contacto con personas enfermas de IRAS.
• 11.  Hacinamiento. Piso de tierra en la vivienda. Padres con escasa escolaridad.
• 12. Clasificación Signos y Síntomas IRAs sin Neumonía. ‐ Tos ‐ Rinorrea ‐ Exudado purulento en DIAGNÓSTICO: faringe ‐FiebreDebido a la elevada ‐ Otalgia y otorrea frecuencia de las ‐ Disfonía y odinofagia IRAS y al número de IRAs con neumonía leve. ‐ Taquipnea* episodios mal ‐ Menor de 2 meses más de diagnosticados y 60 respiraciones por minuto tratados es ‐ 2 a 11 meses más de necesario unificar 50respraciones por minuto los criterios ‐ 1 a 4 años más de 40 que faciliten su respiraciones por minuto manejo. IRAs...