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| SOLICITUD DE TARJETA (S) DE CRÉDITOADICIONAL (ES) |
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Recaudos:
- Fotocopia legible del documento de identidad (cédula de identidad laminada o Pasaporte) del Titular y el(los) Adicional (es). 
- En caso que el estado civil no esté actualizado en la cédula de identidad, debe presentar documento probatorio del estado civil (Acta de matrimonio, Sentencia de divorcio oacta de defunción).  El documento de identidad no necesariamente debe estar vigente.
DATOS DEL TARJETAHABIENTE PRINCIPAL |
Primer Apellido:      | Segundo Apellido:      | Apellido de Casada:     | Documento de Identificación:V E P       |
Primer Nombre:      | Segundo Nombre:      | Número de Tarjeta:      |
DATOS DEL (DE LOS) TARJETAHABIENTE (S) ADICIONAL (ES) |
1. | PrimerApellido:      | Segundo Apellido:      | Apellido de Casada:      | Documento de Identificación:V E P       |
| Primer Nombre:      | Segundo Nombre:      | Firma: |
| Parentesco:      | FechaNacimiento:      | Lugar de Nacimiento:      | |
| Sexo: M F | Sexo: | Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Viudo(a) Otro | |
2. | Primer Apellido:      | SegundoApellido:      | Apellido de Casada:      | Documento de Identificación:V E P       |
| Primer Nombre:      | Segundo Nombre:      | Firma: |
| Parentesco:      | Fecha Nacimiento:      | Lugar deNacimiento:      | |
| Sexo: M F | Sexo: | Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Viudo(a) Otro | |
3. | Primer Apellido:      | Segundo Apellido:      | Apellido de Casada:      |Documento de Identificación:V E P       |
| Primer Nombre:      | Segundo Nombre:      | Firma: |
| Parentesco:      | Fecha Nacimiento:      | Lugar de Nacimiento:      | |
| Sexo: MF | Sexo: | Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Viudo(a) Otro | |
La presente solicitud y el uso de la (s) Tarjeta (s) de Crédito que de acuerdo a la misma haga (n) el...