Administracion

1.1. Planificación y organización de un Servicio de Farmacia
R. MOLERO M. ACOSTA

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INTRODUCCIÓN

Los hospitales son estructuras arquitectónicas que perduran en el tiempo y que suelen sufrir numerosas reestructuraciones internas, antes de que se tome la decisión del final de su andadura y apertura de un nuevo centro. A lo largo de los años de desarrollo de nuestra actividad profesional esdifícil vivir la situación mencionada anteriormente, es más, habitualmente nuestra actividad sanitaria la acabamos en el mismo hospital en el cual la empezamos. Afortunadamente, en los últimos años, la farmacia hospitalaria ha cambiado de manera vertiginosa su concepto y desarrollo profesional. Hemos pasado de ser gestores de la adquisición, preparación y dispensación de medicamentos,desarrollando nuestra actividad en hospitales donde pocas personas nos ubicaban, a ir ampliando nuestros horizontes y prestaciones internas y externas al hospital. Hacemos dispensación, seguimiento e información de medicamentos a pacientes atendidos ambulatoriamente; la dispensación a pacientes ingresados es a través de sistemas de unidosis; tenemos

una intervención activa y compartida en la prescripciónfarmacológica; se han puesto en marcha unidades centralizadas de citostáticos y/o mezclas de administración endovenosa; información de medicamentos activa y pasiva a todo el personal sanitario o a pacientes que la soliciten. Todo ello, sin descuidar nuestro papel en la selección, adquisición, conservación y dispensación de los medicamentos. Hoy día, es difícil, que cuando preguntan a alguien porel Servicio de Farmacia en el hospital no sepan dónde se encuentra. Este cambio profundo, necesario y positivo, ha supuesto una reorganización de las dependencias del Servicio de Farmacia y una nueva planificación de las estructuras existentes más en consonancia con nuestra actividad. Si el hospital es de nueva creación, nuestra labor es más fácil, no obstante, lo que trataremos en el capítulo esexpresar esos requisitos que hemos de evaluar a la hora de la planificación y organización de los servicios de farmacia hospitalaria, ya sean de nueva apertura o de reestructuración de los existentes. Esta información, luego debe ser procesada, evaluada y, lógicamente, adaptada a nuestro entorno, medios e idiosincrasia.

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FARMACIA HOSPITALARIA
OBJETIVOS DE UN SERVICIO DE FARMACIAprofesionales. – Puesta en marcha de unidades centralizadas de mezclas intravenosas para la preparación, correcta conservación, seguimiento y dispensación de medicamentos de administración intravenosa. – Integración en los equipos multidisciplinares de prescripción y seguimiento de nutriciones parenterales creados en el hospital. – Creación de unidades centralizadas de preparación, correcta conservación,seguimiento y dispensación de medicamentos citostáticos. – Llevar a cabo cuantas funciones puedan redundar en mejor uso y control de los medicamentos. De acuerdo a estas funciones, vemos cómo las actividades farmacéuticas son de tipo asistencial, administrativo, tecnológico y científico. Como analizaremos en los siguientes apartados de este capítulo, cada una de estas funciones va a generar unosrequerimientos y necesidades de localización, superficie, mobiliario, utillaje, de personal y organizativo, que trataremos de evaluar.
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El Servicio de Farmacia de un hospital es un Servicio General Clínico, integrado funcional y jerárquicamente en el hospital. De acuerdo a la legislación vigente, sobre regulación de los servicios farmacéuticos de hospitales, Ley de Hospitales de 21 de Juliode 1962, Orden de 1 de Febrero de 1977 (B.O.E. 19 de febrero de 1977), y a la Ley del Medicamento 25/1990, de 20 de diciembre (B.O.E. número 306, 22 de diciembre de 1990), tiene los siguientes objetivos: – Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la adquisición, calidad, correcta conservación, cobertura de las necesidades, custodia, preparación de fórmulas magistrales o preparados...