Administracion

Temas sobre administración médica
y hospitalaria
a)

A PROVECHAMIENTO DE LOS RECURSOS HOSPITALARIOS

b)

C ALIDAD DE LA ATENCIÓN MEDICA

c)

A UDITORIA MEDICA
P or el D r. Carlos Sierra Andino *
P REÁMBULO

N uestro país Honduras, está considerado en lo que se ha dado en llamar:
" Países en vías de desarrollo", y que en buen romance significa llanamente que
e s un país atrasado,en comparación con los otros países, tanto de nuestro
c ontinente como fuera de él.
E l atraso de nuestro país está condicionado a múltiples factores, que actuando todos en conjunto hacen el gran total negativo para nuestro desarrollo.
C on lo anterior queremos significar que el problema de Honduras, no se puede
r esolver con un enfoque unilateral, ya que como lo he expresado arriba sonmúltiples los factores, que contribuyen a nuestra desventaja y por lo tanto, es
n ecesario un trabajo conjunto de todos, para atacar el problema en sus múltiples
y v ariadas facetas, y de allí pues, que se hace necesario que nos despojemos de
l a indiferencia que nos caracteriza y hagamos acopio de un gran sentido de
r esponsabilidad a fin de contribuir TODOS en la superación de esta etapa
d eoscurantismo que nos agobia actualmente.
L os Médicos debemos preocuparnos por solucionar los problemas de Salud
que tenemos. Hay dos grandes aspectos en Medicina que tenemos que revisar,
p rimordialmente con el objeto de hacer conciencia y motivar a la clase Medica
y P aramédica, con el fin de obtener beneficios realmente apreciables. Los aspectos
a q ue me refiero son dos:
1 ° ) Utilizaciónde los recursos hospitalarios, y 2 9 )
C alidad de la atención médica.
P asaremos a analizar cada uno de ellos. Siendo nuestro país, un país pobre,
e s lógico suponer que nuestros recursos destinados a resolver los problemas de
s alud, tienen que ser muy escasos y por ende es imperativo hacer un buen uso
de esos pocos recursos, para que presten mayor utilidad. Uno de los requisitosindispensables para entender estos dos aspectos fundamentales, es que exista
c onocimiento del problema, por lo tanto ruego a los amables lectores leer
c uidadosamente, lo que a continuación expongo.

* Jefe del Depto. de Medicina del H.G.S.F. y de la Facultad de Ciencias de la Salud.
Asistente al III Seminario Sobre Administración Médica y Hospitalaria en San
José de Costa Rica, octubre de 1971.TEMAS SOBRE ADMINISTRACIÓN MEDICA Y HOSPITALARIA

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La evaluación de la estructura que conduce a la prestación de atenciones
de buena calidad se concentra en los dos primeros elementos y en su organización
en un instrumento eficaz para mejorar la calidad de la atención. La estructura
se refiere a las instalaciones y al equipo físico, a las modalidades de dotación
de personal y a laexperiencia y preparación del personal de salud, a la variable
de organización (formales y no formales, de ejercicio en grupo frente a ejercicio
individual) y a los mecanismos de financiamiento.
Esto es por lo tanto un refuerzo de la organización dentro de la Administración.
Esta Escuela ha dado origen a lo que se ha llamado "Acreditación de
Hospitales". Estas normas de acreditación, lasestablecen los Gobiernos como
sucede en Inglaterra, o por medio de instituciones voluntarias, como en Estados
Unidos de Norte América.
ESCUELA DEL RESULTADO
Se basa en la evaluación del resultado, o lo que es lo mismo, el estudio
de los resultados finales, trata de descubrir un aspecto medible del estado de
salud de un individuo o de un grupo de individuos y de determinar la variación
que ha tenidolugar en este estado de salud, como resultado de condiciones
que afectan al contenido, el proceso y la estructura de la atención de la salud.
Postula que el criterio definitivo para juzgar la calidad de la atención de la salud
prestada radica en una alteración del estado de salud del que recibe dicha atención.
En esta Escuela se mide por lo tanto, la variación de dos estados: El inicial
y...