Administracion

Historia clínica
Datos generales
Registro: 933014
Nombre: Maria Felisa Nimajuan Nimajuan
Edad: 43 años
Fecha de nacimiento: 18/enero/1969
Estado civil: casada
Escolaridad: ninguna
Ocupación:Ama de casa
Religión: evangélica
Lugar de procedencia
Lugar de residencia:
Fecha de ingreso: 02/octubre/2012

Motivo de consulta
Masa en cuello de 20 años de evolución
Historia de laenfermedad
Paciente refiere que desde hace más o menos 20 años notó una masa de aproximadamente 2 centímetros en el cuello de forma ovoide, sin cambios en la superficie de la piel, color o calor no le dioimportancia ya que no le provocaba ningún malestar, la abuela le recomendó usar yodo el cual se lo aplicaba sobre la masa. Paciente continuo sin dar importancia y después de 10 años apareció otramasa cercana a la que ya tenia con las mismas características solo que esta de aproximadamente tres centímetros, continuo sin tomarle importancia ya que no le provocaba ningún malestar, hace dos años unode sus hijos le recomendó que visitara a un medico ya que la masa empezó a aumentar de tamaño ya que llego a ocupar toda el área del cuello, también una persona del puesto de salud le recomendó lomismo, pero la paciente seguía sin consultar ya que no sentía ningún malestar, además por temor ya que había escuchado comentarios de que tenia que ser intervenida quirúrgicamente, hace 3 meses estraída por una de sus hijas a este centro asistencial para ser evaluada, su caso fue llevado por consulta externa por medio de la clínica de tumores los cuales tras diferentes estudios le diagnosticaron unbocio multinodular no toxico y le programaron una cirugía para realizar una tiroidectomía total.
Antecedentes patológicos
Familiares: abuela con aparente bocio, ya que tenia masa en cuello peronunca recibió tratamiento médico.
Médicos: bocio multinodular no toxico con diagnostico en Hospital Roosevelt.
Quirúrgicos: no refiere
Traumáticos: no refiere
Alérgicos: no refiere

Antecedentes...