ADMINISTRADOR DE EMPRESAS

RESOLUCION 5261 DE 1994
(Agosto 5)

Por la cual se establece el Manual de Actividades, Intervenciones y
Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud en el Sistema General de
Seguridad Social en Salud.

EL MINISTRO DE SALUD

En uso de sus facultades legales, especialmente las conferidas por
la Ley 100 de 1993 y el Decreto 1292 de 1994 y,

CONSIDERANDO:

Que se hace necesario expedirlos manuales de Actividades, Intervenciones y Procedimientos con el fin de
que sea utilizado en el Sistema de Seguridad Social en Salud, para garantizar, el acceso a los contenidos
específicos del Plan Obligatorio de Salud, la calidad de los servicios y el uso racional de los mismos.
Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud mediante el acuerdo N 008 de 1994 estableció el PlanObligatorio de Salud y ordenó al Ministerio de Salud la expedición del Manual con miras a unificar criterios
en la prestación de servicios de salud dentro de la Seguridad Social en Salud, como garantía de acceso,
calidad y eficiencia.
RESUELVE:

LIBRO I.
MANUAL DE ACTIVIDADES, INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS

CAPITULO I.
DISPOSICIONES GENERALES

ARTICULO 1o. CENTROS DE ATENCION. El Plan deBeneficios DEL SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD se prestará en todos los municipios de la república de Colombia, por
todas aquellas instituciones y personas de carácter público, privado o de economía mixta, catalogados y
autorizados para desempeñarse como Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud I.P.S. El plan
obligatorio de salud responsabilidad de las Entidades Promotorasde Salud se prestará en aquellas I.P.S. con
las que cada E.P.S. establezca convenios de prestación de servicios de salud; o sin convenio en cualquier
I.P.S. en los casos especiales que considera el presente reglamento.
ARTICULO 2o. DISPONIBILIDAD DEL SERVICIO Y ACCESO A LOS NIVELES DE
COMPLEJIDAD. En todo caso los servicios de salud que se presten en cada municipio estarán sujetos al

nivelde complejidad y al desarrollo de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud autorizadas para
ello. Cuando las condiciones de salud del usuario ameriten una atención de mayor complejidad, esta se hará a
través de la red de servicios asistenciales que establezca cada E.P.S.
PARAGRAFO. El acceso al servicio siempre será por el primer nivel o por el servicio de urgencias. Para losniveles subsiguientes el paciente deberá ser remitido por un profesional en medicina general de acuerdo a las
normas definidas para ello, las que como mínimo deberán contener una historia clínica completa en la que se
especifique el motivo de la remisión, los tratamientos y resultados previos. Cuando en el municipio de
residencia del paciente no se cuente con algún servicio requerido, este podrá serremitido al municipio mas
cercano que cuente con el. Los gastos de desplazamiento generados en las remisiones serán de
responsabilidad del paciente, salvo en los casos de urgencia debidamente certificada o en los pacientes
internados que requieran atención complementaria. Se exceptúan de esta norma las zonas donde se paga una
U.P.C. diferencial mayor, en donde todos los gastos de transporteestarán a cargo de la E.P.S.
ARTICULO 3o. UTILIZACION DE SERVICIOS POR MUNICIPIO Y ZONA DE RESIDENCIA.
Todo paciente deberá utilizar los servicios con los que se cuente en su municipio o zona de residencia , salvo
en los casos de urgencia comprobada o de remisión debidamente autorizada por la E.P.S.. Toda persona y su
familia al momento de la afiliación a la E.P.S. deberá adscribirse para laatención ambulatoria en alguna de las
I.P.S. más cercanas a su sitio de residencia dentro de las opciones que ofrezca la E.P.S., para que de esta
manera se pueda beneficiar de todas las actividades de promoción y fomento de la salud y prevención de la
enfermedad. El usuario podrá solicitar cambio de adscripción a la I.P.S. como máximo una vez por año.
ARTICULO 4o. IDENTIFICACION E INSCRIPCION...