Administrador Publico

CENTRO DE INVESTIGACION DE POLITICAS PUBLICAS - ESAP

ENCUESTA DE POLÍTICA CONSTITUCIONAL
Cuestionario 2012
Los datos que el E.S.A.P. solicita en este formulario son estrictamente confidenciales, en ningún caso tienen fines Fiscales ni pueden utilizarse como pruebas. Formulario No. _________________

A. IDENTIFICACIÓN
1. Departamento 2. Municipio 3. Sector 4. Sección 5. Conglomerado 6.Manzana 7. Vivienda N° 8. Hogar N° 9. Persona 10. Dirección Vivienda 11. Teléfono 12. ¿Cuáles son los nombres de las personas mayores de 18 años que responden la encuesta? _________________________________________________________________________________ Cód. _____ 13. Años Cumplidos

B. DATOS DE REGISTRO B.1 DATOS DE LA VIVIENDA
1. En qué estrato se encuentra esta vivienda? A. Estrato 1 1 B.Estrato 2 2 C. Estrato 3 3 D. Estrato 4 E. Estrato 5 F. Estrato 6 4 5 6 2. Total de hogares en la vivienda 3. Total de personas en el hogar

B.2 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS PERSONAS
4. Sexo H 1 M 2 E. afrocolombiano(a) o afrodescendiente F. Blanco G. Mestizo 5 6 7 5. De acuerdo con su cultura, pueblo o rasgos físicos, ... es o se reconoce como: A. Indígena 1 B. Gitano - Rom 2 C. Raizal delarchipiélago de San Andrés y Providencia 3 D. Negro(a), mulato(a) 4 6. Su estado civil es?

A. Soltero (a) 7. A. B. C. D.

1

B. Casado (a) 2

C. Unión libre

3 5 6 7

D. Viudo (a)

4

E. Separado (a) o Divorciado 5

¿Cuál es el nivel educativo más alto alcanzado por Usted? Preescolar/ Básica Primaria (0 - 5) 1 E. Posgrado Básica Secundaria / Media (6 - 13) 2 F. Ninguno Técnico -Tecnólogo 3 G. Ns/Nr Universitaria 4

8. Actualmente, su actividad principal se centra en? Estudiar 1 Trabajar 2 Oficios del hogar 3 Pensionado - Jubilado - Retirado 4

Desempleado Incapacitado permanentemente para trabajar Otra ¿Cuál? ___________________________

5 6 7

B3. CONTROL DE CALIDAD DE LA ENCUESTA
A. ENCUESTADOR 1. Visita Nro. 2. Fecha (día - mes) 3. Día de la semana 4. Hora -inicio (hora - minutos) 5. Hora - terminación (hora - minutos) B. Nombre y Apellidos: ____________________________________________ DE RECOLECCIÓN: ________________ FECHA

1
L 1 AM 1 AM M M 2 PM 2 PM J V/S L 1 AM 1 AM M M 2 PM 2 PM

2
J V S L 1 AM 1 AM M

3
M 2 PM 2 PM J V S

2. SUPERVISIÓN ENCUESTA
A. Supervisor: NOMBRE Y APELLIDOS: ________________________________________ OBSERVACIONES:_______________________________________________________________________ B. Resultado de la Encuesta: 1. Encuesta Completa 2. Encuesta Incompleta 3. Rechazo 1 2 3 4. Ocupado 5. Nadie en el hogar 6. Vacante 4 5 6 7. Otro 7

C. MÓDULO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA

7

1. Usted forma o ha formado parte de algunas de las siguientes organizaciones y/o grupos en los últimos 4 años: 8 a.Organizaciones Religiosas 1 g. Organizaciones Ambientales 9 b. Juntas de trabajo comunitario 2 h. Organizaciones de Derechos 10 c. Sindicatos 3 i. Asociaciones Culturales 11 d. Agrupaciones benéficas o voluntariados 4 k. Ninguna 12 e. Asociaciones recreativas y/o deportivas 5 l. Asociación COOPerativas 13 f. Organizaciones profesionales 6 l. Otro, Cuál? _______________________________ 14 2. Para resolveralgún tipo de problema que lo afecta a Usted y/o a su comunidad, ¿Alguna vez ha tratado de: a. Quejarse ante las autoridades correspondientes 1 b. Organizarse con otras personas y firmar peticiones y/o cartas 2 c. Recurrir a medios de televisión, radio y prensa escrita 3 d. Pedir ayuda a algún tipo de líder cívico 4 e. Pedir ayuda a algún tipo de líder político 5 f. Participar en protestas y/omanifestaciones 6 g. Participar en alternativas de soluciones 7 h. Ninguna 8 i. Otro, Cuál? 9

3. Cree Usted que organizarse con otros ciudadanos para trabajar en una causa común es: a. Fácil 1 b. Difícil 2 c. Ns/Nr 3 Porque? _________________________________________________________________________________________________________________________________________ 4. Usted ha participado en alguna...