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OBJETIVOS DEL CASO CLINICO.

Objetivo General.

Aplicar el proceso de atención de enfermería a pacientes con diagnostico de Insuficiencia Renal Crónica recluido en la unidad clínica de medicina interna del HOSPITAL Br. Rafael Rangel de Yaritagua Municipio Peña del Estado Yaracuy basándonos en el modelo conceptual de Dorothea Orem.


Objetivos Específicos.
Conocer la fisiopatología dela enfermedad.
Valorar el estado de salud del paciente a través del examen físico mediante
la recolección de datos subjetivo y datos objetivos.
Elaborar diagnostico de enfermería para determinar los problemas que
presenta el paciente.
Planificar las acciones de enfermería y cumplirla para luego obtener los
resultados esperados.
Ejecutar los planes de atención de acuerdo a laplanificación realizada.
Comprobar a través de la evaluación los resultados y objetivos si fueron
efectivos.














MARCO TEORICO.

Fisiología.
Sistema Urinario.
Es el encargado de eliminar del organismo las sustancias nocivas, que forman en las células y de contribución a mantener la reacción de la sangre. Consta de dos Riñones, Uréteres, Vejiga y la uretra.
Losriñones tiene forma de frijol cada uno mide aproximadamente 10cm de largo y cerca de 5 cm de ancho, el riñón derecho se encuentra un poco mas abajo que el izquierdo.
Importancia:
Formación de orina y equilibrio electrolitos.
Equilibrio acido- base.
Mantener el volumen sanguíneo y la presión arterial.
Desintoxicación sanguínea.
La unidad funcional básica del riñón es la nefrona, hay másde un millón dentro de la corteza y de la medula de cada riñón normal de un ser humano adulto.
Cada nefrona esta constituida con una membrana externa llamada capsula de Bowman, la cual encierra un nudo de capilares conocida como glomérulos por el que circula la sangre procedente de la arteria renal.
Función del Riñón.
Elimina los desechos líquidos de la sangre en forma de orina .
Mantenerel equilibrio estable de sales y otras sustancia en la sangre en forma de orina.
Los riñones eliminan la urea de la sangre de las venas, unidades de filtración diminuta llamada Neurona.
Los Riñones.
Son dos órganos que tienen la forma de una Caraota colocada en el abdomen a ambos lados de la columna vertebral, esta separada de la piel al dorso por varios músculos y los organismos delabdomen por el peritoneo parietal.
Los Uréteres.
Son dos conductores de unos 25 a 30Cm de largo, bastante delgado que lleva la orina que llega a los riñones a través de la Uretra.
La Uretra. Es el que permite la salida contenida en la vejiga.

Especificación de la patología
La insuficiencia Renal se define como la disminución o perdida de la capacidad funcional de los riñones, Dandolugar a una sintomatología muy movida, dependiendo del grado de afectación del funcionamiento renal. La insuficiencia renal se clasifica en Aguda y crónica.
La Insuficiencia Renal Aguda
Es la pérdida de la función debido a daños de los riñones resultando una retención de productos nitrogenados (Urea Creatinina) como también no nitrogenados que son normalmente excretados por el riñón.
LaInsuficiencia Renal Crónica.
Es una perdida lentamente progresiva de la función renal durante un periodo de meses o años, A medida que la estructura del riñón se va dañando lentamente conduciendo a un estado terminal y finalmente da lugar al síndrome Urémico.
Fisiopatología.
Durante la evolución de la Insuficiencia Renal Crónica se va a producir una serie de alteraciones en órganos que vadesde cuadros prácticamente imperceptibles hasta la sintomatología florida y alteraciones analíticas de la Urémica a continuación comentaremos brevemente estas alteraciones.
Alteración hidroelectrolíticas: A medida que se destruyen mas nefronas comienza a aparecer en sangre aumento del fósforo y del potasio al no eliminarse, disminución del calcio. Por la reducción de en la producción de...