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VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
En la comunidad de héroes del 5 de mayo vive la familia Quintero Velázquez que reside en la misma desde hace 20 años, esta formada por 5 integrantes con un ingreso económico mensual de $5000, y profesan religión católica. Sus integrantes son: Teodoro de 46 años, Benita de 46 años, Juan Carlos de 22 años, Rosa María de 20 años y verónica de 18 años los cuales no cuentancon seguridad social.
Viven en casa propia, la cual cuenta con 2 dormitorios en los cuales duermen de 2 a 3 personas en cada cuarto, tienen iluminación artificial inadecuada, utilizan como combustible gas y en ocasiones leña, hay presencia de fauna nociva (ratas). No hay inmunizaciones completas y cuentan con todos los servicios públicos.
Consumen con frecuencia, lácteos, aceites, agua, pan,refresco y tortillas, la eliminación de excretas es por medio de drenaje, no hay basura además de que la recolección colectiva de la misma es en el camión municipal el cual pasa una ves a la semana. Utilizan insecticidas para eliminar la fauna nociva.
Teodoro refiere ser hipertenso desde hace 5 años con tratamiento y al momento de la exploración presenta una presión arterial de 150/90 y unafrecuencia cardiaca de 80 latidos por minuto. Ningún miembro de la familia hace ejercicio y no existen actividades recreativas en la comunidad, por lo tanto la familia no participa en actividades recreativas ni culturales.
La comunidad aparenta tranquilidad en el día pero la familia refiere que durante la tarde-noche existe violencia y vandalismo, Juan Carlos padece de insomnio, el cual no llevatratamiento. En dicha comunidad existe prescolar, primaria, secundaria y a la preparatoria acuden a la comunidad vecina, los cuales tienen un buen nivel académico. La familia se encuentra estresada, con sentimientos de ansiedad, temor e impotencia, debido a la intranquilidad de la comunidad. Cuando la familia se reúne refieren convivir y tener una buena comunicación, cumplen con sus diferentes rolesdentro de la misma.
Rosa María cursa con un embarazo de 20 semanas de gestación, al momento de la exploración con una presión arteria de 140/90, se observa palidez de tegumentos y edema leve de miembros inferiores, al interrogatorio refiere cefalea de leve intensidad y movimientos fetales.
La familia suele involucrase en campañas políticas y es tolerante ante comportamientos diferentes como lahomosexualidad.




PATRONES ALTERADOS Y LISTA DE DATOS SIGNIFICATIVOS

I. Percepción mantenimiento de la salud
• La familia no cuenta con las inmunizaciones completas.

II. Patrón nutricional/ metabólico
• La familia consume frecuentemente lácteos, aceites, pan, refresco y tortillas.

IV. Patrón actividad ejercicio
• Ningún integrante de la familia Quintero Velázquez realiza ejercicio.• Una integrante de la familia presenta preclamsia

V. Reposo/sueño
• Un integrante de la familia presenta insomnio
X. Afrontamiento del estrés
• La familia se encuentra estresada.














DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

LISTADO DE DATOS SIGNIFICATIVOS ANÁLISIS, AGRUPACIÓN DE DATOS Y DEDUCCIONES IDENTIFICACIÓN DE Dx ENFERMEROS/ PROBLEMAS INTERDEPENDIENTESASIGNACIÓN NOMBRE A LOS Dx ENFERMEROS Y PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES
I. Percepción /mantenimiento de la salud
• La familia no cuenta con las inmunizaciones completas.
La familia no cuneta con su esquema de vacunación completo.

Deducción:

Protección ineficaz

Dx real Protección ineficaz r/c disminución de la capacidad para autoprotejerse de enfermedades m/p inmunizaciones incompletas.(NANDA 2009-2011)
II. patrón nutricional metabólico
• La familia consume frecuentemente lácteos, aceites, pan, refresco y tortillas.
Alto consumo de carbohidratos.

Deducción:
Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades.
Dx real










Desequilibrio nutricional r/c ingesta superior a las necesidades m/p alto consumo en carbohidratos. (NANDA 2009-2011)...