admision de pacientes

ETAPA PRE-OPERATORIA
Antecede al acto quirúrgico, el cual se planifica por el anestesiólogo, evaluando al paciente unos o varios días antes de la cirugía para determinar necesidades específicas y factores de riesgos.
ETAPA POST-OPERATORIO
Inicia una vez que el paciente egresa del quirófano e ingresa a la sala de recuperación.
ADMISIÓN DEL PACIENTE
El servicio que atiende a los pacientesque serán aceptados en el hospital, procedentes del servicio de urgencia, de consultas externas, de la lista de espera o del policlínico. El procedimiento de Admisión está diseñado teniendo en cuenta las necesidades los pacientes. 
► Admisión de Pacientes Electivos: que son aquellos que serán sometidos a una intervención quirúrgica, procedimiento diagnóstico o de otra índole a realizarse en formaplanificada 
► Admisión de Pacientes de Emergencia: que son aquellos cuya condición amerita su atención en el área de emergencia y/o Terapia Intensiva 
► Admisión de Pacientes para Cirugía Ambulatoria: quienes egresan el mismo día de su intervención, pudiendo ser paciente para cirugía electiva o de emergencia. 

PREPARACIÓN FÍSICA: NUTRICIÓN
  La evaluación y manejo nutricional debeformar parte del tratamiento integral en los pacientes quirúrgicos. Esto es especialmente importante en pacientes desnutridos que tienen una mayor morbimortalidad postoperatoria y también en aquellos que tienen una patología hipercatabólica por trauma o infección. Estos últimos cursan con un Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica que conduce a una desnutrición proteica acelerada, deteriorodel sistema inmune, mala capacidad de cicatrización y con riesgo de falla multiorgánica.
La evaluación del estado nutricional debe realizarse en todo paciente y contempla una evaluación clínica (Evaluación Subjetiva del Estado Nutricional, ESEN) y una evaluación objetiva por antropometría y laboratorio
De todo ello se deduce la importancia de la intervención nutricional comoparte deltratamiento de los pacientes posquirúrgicos, inclusive aquellos conbuen estado nutricional previo, ya que la alteración de la situación nutricionalpor el estrés quirúrgico y la enfermedad crítica será un condicionante de lamala evolución posterior.


PREPARACIÓN FÍSICA: LIQUIDO Y ELECTROLITOS

El manejo hidroelectrolítico del paciente que será sometido a cirugía tiene como objetivo el mantenimiento dela normohidratación, mediante la compensación de los déficits producidos por la patología del paciente o el ayuno preoperatorio forzado, y la administración de los líquidos de mantenimiento. También debe compensar las pérdidas hemorrágicas, y los cambios en la volemia producidos por el bloqueo de las funciones del Sistema Nervioso Autónomo durante la anestesia. Para ello, es necesario entender loscambios anatómicos y fisiológicos que se producen durante el proceso de desarrollo, así como el estado preanestésico (lesiones cardiovasculares, renales o del sistema nervioso central), y el tipo de intervención a realizar, para a partir de allí elegir el fluido a infundir y realizar las correcciones adecuadas del medio interno.

PREPARACIÓN PSICOLÓGICA
El aspecto psicológico también esimportante en el preoperatorio. El médico debe contener a la persona que está a punto de someterse a la operación, brindándole toda la información necesaria para satisfacer sus dudas y reducir el temor o la inquietud que resultan inevitables ante la intervención.

GASTROINTESTINAL
Relativo al estómago y los intestinos. En un sentido más amplio se utiliza tubo gastrointestinal para designar a losórganos que absorben y digieren la comida, incluyendo la boca, esófago, estómago, intestinos delgado y grueso.
Día 1. (Día anterior a la cirugía)
Dieta.- consumir liquido como agua, jugos, gelatina, gatorade, café, te, sprite, jugo de
Manzana, cranberry, refresco de dieta. Puede endulzar con sustituto de azúcar.
No vino ni productos lácteos.
Medicamentos.- tomar el frasco de X-Prep en la...